盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性期的临床观察.doc

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1、盐酸氨漠索治疗慢性支气管炎急性期的临床观察刘琴(四川地质医院四川成都610081)【摘要】目的：探讨盐酸氨漠索治疗慢性支气管炎急性期的有效性与安全性。方法：选择我院自2012年2月至2015年4月收治的130例慢性支气管炎急性期患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为治疗组(n=65例)与对照组(n=65例)，全部患者均给予常规治疗，对照组患者在此基础上，给予静脉滴注盐酸漠己新，观察组患者在常规治疗的基础上，给予静脉滴注盐酸氨浪索。对比观察两组患者的临床疗效及临床症状消失时间。结果：治疗组患者有效率明显高于对照组患者(P<0.05)

2、,治疗组患者临床症状消失时间较对照组也有明显缩短(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较，具有明显差异(P<0.05)o结论：盐酸氨浪索治疗慢性支气管炎急性期患者，其疗效确切，药效作用快，安全性高，是有效的治疗慢性支气管炎急性期的方法。【关键词】盐酸氨浪索；慢性支气管炎急性期；临床疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)34-0142-02慢性支气管炎是临床较为常见旦多发的呼吸内科疾病，患者临床多表现为长期咳嗽、咳痰、喘息等症状。慢性支气管炎病程长、病情易反复、易感染,不仅影响患者

3、的生活质量，更给患者带来极大的经济负担［1］。慢性支气管炎急性发作多发于老年人群，临床研究指出，除常规抗感染、止咳、解痉平喘等治疗外，及时的抑制痰液分泌，促进痰液排出可有效改善患者病情。本组研究中，通过采用盐酸氨漠索治疗慢性支气管炎急性期患者，取得较满意的效果，现将结果报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我院自2012年2月至2015年4月收治的130例慢性支气管炎急性期患者的临床资料，患者中男性61例，女性69例；患者年龄45〜80岁，平均年龄(67.4±7.4)岁；患者病程4〜18年,平均病程(8.9±

4、2.7)年。根据随机的原则，将患者分为治疗组(n二65例)与对照组(n=65例)，两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法全部患者均给予常规吸氧、抗感染、止咳化痰、解痉等治疗，对照组患者在此基础上，给予静脉滴注盐酸漠己新，8〜12mg/次，1次/d,7d为一疗程；观察组患者在常规治疗的基础上，给予静脉滴注盐酸氨浪索注射注液，15〜30mg/次，2次/d,7d为一疗程。对比观察两组患者的临床疗效，及临床症状消失时间。1.3疗效判定标准显效：患者临床症状明显缓解，湿罗音完全消失，或明显减少，

5、炎性病灶基本被吸收，分泌物明显减少；有效：患者临床症状在一定程度上缓解，湿罗音减少，分泌物减少；无效：以上改善皆无，甚至有加重的情况。有效率二(显效例数+有效例数)/总例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS11.5统计学分析软件进行数据处理，计量资料采用均数±标准差表示，t检验处理，计数资料采用卡方检验，P<0.05具有明显差异。1.结果经治疗后，观察发现，治疗组患者有效率明显高于对照组患者(P<0.05),详见下表1;治疗组患者临床症状消失时间较对照组也有明显缩短(P<0.05),详见下表

6、2。治疗过程中，治疗组患者发生不良反应4例，其中胃肠道反应2例，皮疹2例，不良反应发生率6.2%,对照组患者发生不良反应9例，其中胃肠道反应6例，血清转氨酶升高3例，不良反应发生率13.8%,两组患者不良反应发生率比较，具有明显差异(P<0.05)。1.讨论慢性支气管炎是气管、支气管黏膜发生的慢性非特异笥炎症，当患者急性发作时，其病理表现为气道炎性细胞发生浸润，黏液腺为增生性肥厚，黏液增多。慢性支气管炎病程长、易反复发作、易感染，进而可引起患者肺功能恶化，形成肺气肿、肺心病等症状，引发呼吸、循环衰竭等，严重影响患者的生存质量[2]o临

7、床治疗慢性支气管炎急性期的方法有抗感染、止咳、化痰、抗炎等方法，除此之外，盐酸氨浪索也是临床较为常见的治疗慢性支气管炎的方法。盐酸氨漠索可刺激支气管黏液腺分泌中性黏多糖，恢复气道黏膜分泌，改变分泌物中浆液及黏液比例，从而改变痰液流变学，降低其对气道壁的黏附作用。盐酸氨漠索还可促进肺泡II型细胞合成，分泌肺泡表面活性物质，防止肺泡萎缩，形成肺不张，并协助无纤毛区黏液的输送。盐酸氨浪索可激活支气管纤毛活动，增加纤毛的运动频率，降低其与黏痰的黏着力，从而达到有效排痰的作用。在临床上，可采用静脉滴注的方式，也可采用雾化吸入的方式进行治疗[3]。本组

8、研究中，在常规治疗的基础上，通过给予慢性支气管炎急性发作期患者采用静脉滴注盐酸氨浪索进行治疗，观察发现，治疗组患者整体有效率明显高于采用酸浪己新治疗的对照组患者，且患者临床症状消