临床心理学发展的新趋势.doc

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1、临床心理学发展的新趋势摘要进入21世纪之后，临床心理学所涉及的领域不断扩展，临床心理学家的研究范围已经深入到了心理评估、心理病理学、心理治疗以及行为的药物治疗等诸多领域。在本学科的独立研究之外，临床心理学家们还与许多其它学科的专家建立了广泛的合作关系。随着时间的发展，新技术的引入，临床心理学的发展得到了一系列令人兴奋的机遇。临床心理学家们与时俱进，紧跟时代的脚步，不断扩充自己的知识面，努力尝试去发现驱动这些变化的模式。关键词临床心理学；发展趋势；积极临床心理学1引言在1945年，美国出版了《临床心理学杂志》，该杂志主编Fred

2、ereicC.Thorne在其创刊号上发表了“临床心理学：过去、现在与将来”一文，为美国临床心理学后来的发展指明了方向(Thorne,1945)。如今，Thorne的大多数预测已成事实(Routh,2000)。无独有偶，在1993年创刊的《中国临床心理学杂志》首期上，该杂志主编龚耀先教授在他所撰写的“临床心理学的过去与现在”一文中，对国内外临床心理学发展过程和现状作了精辟的论述，并对我国临床心理学的发展作了指导性展望(龚耀先,1993)。进入21世纪后，临床心理学的发展进入了新的纪元，本文将讨论一些关于临床心理学的发展趋势。2

3、医疗保健的改变在20世纪，随着人类经济与科技的飞速进步，医疗保健也随之得到了重大的改变，其进步速度在近几十年里加快。一些重要的因素相互作用，共同使现存的医疗保健系统产生了巨大的张力。现如今，人类的平均寿命继续增长，现在西方国家的城市人口寿命已经达到80-85岁，而根据第六次全国人口普查详细汇总，2010年我国人口平均预期寿命达到74.83岁，比10年前提高了3.43岁。但是人类平均寿命的增长也带来了另一个喜忧参半的结果——现如今患者的生存几率得到了很大提升，在几十年前人们一旦患上某些病就一定会导致死亡，但是现在发达的医疗技术可

4、以帮助一些病人在疾病的折磨下依然维持生存。不幸的是，这也导致了患有慢性、常使人衰弱的疾病的人口比例在增长。这些人的生活质量很低，缺乏基本的幸福感，还需要大量昂贵的医疗费用来维持治疗。考虑到死亡往往是由于认为因素造成的，因此在这个降低死亡率的过程中，临床心理学家为医疗保健系统提供了很多帮助。心理学在健康问题上的干预，其目标主要是尝试通过心理学治疗来延长生命。但是，这个看似非常有价值的目标也遭受了诸多的争议，因为过度强调延长生命，会导致对减轻痛苦以及提高生活质量的忽视，因此这个目标被部分学者认为是迂腐的。对于病人而言，当他们年龄已

5、经很大，并且已经具有很多的健康问题，如果延长生命对他们来说只是单纯地受更多的罪而已，那么这并不是最理想的结果。显然，仅仅将老年人医疗和心理干预的最终目标局限于降低其死亡率，这既不明智，也不现实。有许多患者也曾表示，他们并不追求不惜一切代价的延长生命，而是想获得生活品质和尊严。比如，头脑足够清醒，可以自主作出决定的重病老年患者，超过90%都会拒绝参加任何重大的（并可能非常昂贵）的治疗——仅仅为了多维持几个月生命而不得不忍受痛苦的不可治的疾病（Malloy，Urbanyi，Horsman，Guyatt，&Bedard,1992）。

6、基于上述知识，近些年来，有关生前遗嘱和临终关怀的研究领得到了快速的发展。这些研究更多地允许甚至鼓励老年患者，去清晰表达他们对疾病的感受以及抒发个人愿望，而这个过程通常由病人自己发起和定义。我们可以预见到，未来医疗事业的发展将更多的对临终关怀中个人化、情感化的支持关注。这样做既减轻了医疗保健系统的经济负担，同时又使患者获得了生活的品质和尊严，满足了患者的真正需求。而在这个过程中，临床心理学的支持是不可缺少的，心理学家们理应在未来医疗事业中发挥关键性的作用。3临床心理学、计算机和网络计算机和网络的出现让这个世界发生了飞跃性的转变，

7、因此这一变革也不可避免的扩展到了临床心理学的研究与实践之中。在与诊断和治疗相关的文献检索方面，临床心理学家们得到了极大的便利，他们再也不用耗费大量时间在图书馆中搜索资料。现在，他们仅仅需要一台联网的计算机便可以坐在办公室里获得大量的信息，他们不需要离开办公室去做大量的搜索查阅工作，计算机和网络数据库可以帮助他们在5分钟之内找到超过2000份的参考文献。这种搜索方式既快速又全面，可以获取大量的信息，节约了大量时间，同时可利用的信息也具有更高的透明度。在心理诊断和测量的方面，由于计算机和网络的大量普及，现如今来访者们可以像心理学家

8、一样使用网上信息，如通过各种网络搜索引擎搜索相关心理学知识，从而对自身为题有一些认识。同时复杂的心理测验已经可以用计算机计分，计算机程序甚至可以对结果进行叙述性解释。人们只需有一台联网的计算机，便可以进行相关的心理学测试，这既节省时间又节省费用。在心理治疗方面，由于患者们可以