非肥胖非糖尿病高血压患者伴发非酒精性脂肪性肝病的危险因素分析.pdf

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1、河北医药2013年11月第35卷第22期HebeiMedicalJournal，2013，Vol35NovNo．223365doi：lOJ．3969／j．issn．1002-7386．2013．22．001·论著·非肥胖非糖尿病高血压患者伴发非酒精性脂肪性肝病的危险因素分析李庆祥张莹朱小玲【摘要】目的探讨非肥胖、非糖尿病的原发性高血压(EH)患者伴发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率及其危险因素。方法325例非肥胖、非糖尿病型EH患者住院期间经腹部超声检查和采集病史筛查NAFLD，观察其患病率、肝功酶学异常的比例及其危险因素。结果非肥胖、非糖尿病EH患者伴发NAFLD患者

2、发生率为28．0％(91／325)。NAFLD组男性高于非NAFLD组，差异有统计学意义(P<0．05)。多因素Logistic回归分析中，男性是非肥胖、非糖尿病EH患者NAFLD的独立危险因素。结论非肥胖、非糖尿病EH患者伴NAFLD的发生与性别密切相关，男性是其独立危险因素。【关键词】原发性高血压；非酒精性脂肪性肝病；危险因素【中图分类号】R575．5【文献标识码】A【文章编号】1002—7386(2013)22—3365～03Analysisforriskfactorofincidenceofnon．alcohoHcfattyliverdiseaseinpatientsw

3、ithnon．obeseandnon-diabeticessentialhypertensionLIQingxiang．ZHANGYing．zHUXiaoling．BeingAnzhenHospitalAffiliatedtoCapitalMedicalUniversity＆InstituteofHeart，andBloodVesselDiseases，Beijing100029，China【Abstract】objectiveToinvestigatetheriskfactorandincidenceofnon—alcoholicfattyliverdisease(NAFLD

4、)inpatientswithnon．obeseandnon．diabeticessentialhypertensionEH．MethodsThe325patientswithnon．obeseandnon、diabeticEHwereenrolledinthestudy．A11thepatientsunderwentabdominalultrasoundexaminationfortscreeningNAFLD．andtheincidenceofNAFLD，liverfunctionenzymeabnormalityandriskfactorswereobservedanda

5、nalyzed．ResultsAmongthe325patients，theincidenceofNAFLDwas28．0％(91／325)，andmalesweresignificantlymorethanfemales(P<0．05)．ThemultifactorLogisticregressionanalysisshowedthatmalewasindependentriskfactorofincidenceofNAFLDinpatientswithnon—obeseandnon．diabeticEH．ConclnsionThepathogenesisofNAFLDinp

6、atientswithnon．obeseandnon—diabeticEHiScloselycorrelatedtosex．moreover．maleiSindependentriskfactorofincidenceofNAFLD．【Keywords】essentialhype~ension；non—alcoholicfattyliverdisease；riskfactors非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种无过量饮酒史的以在住院期间进行空腹肝胆超声检查筛查NAFLD。共人选325弥漫性肝实质细胞脂肪变性、坏死、炎性细胞浸润和脂肪蓄积例，男168例，女157例；年龄36—

7、87岁，平均年龄(62±11)为特征的临床综合征主要包括单纯性脂肪肝(NAFL)、脂肪性岁；除外酒精性肝病(ALD)、病毒性肝炎(乙型和丙型)、自身免肝炎(NASH)、脂肪性肝硬化3种类型，已成为西方发达国家和疫性肝病、肝豆状核变性等疾病；除外药物(他莫昔芬、乙胺碘地区发病率最高的第～大肝病，在我国亦可能成为慢性肝病的呋酮、丙戊酸钠、甲氨蝶呤、糖皮质激素等)、全胃肠外营养、炎首要病因，严重危害我国人民的生命和健康。在EH患者中，症性肠病、甲状腺功能减退症、库欣综合征、B脂蛋白缺乏血症NAFL