闭式肛管减压术联合麝香痔疮栓治疗肛裂临床效果分析.pdf

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1、II缶床研究2014年第8期闭式肛管减压术联合麝香痔疮栓治疗肛裂临床效果分析刘升阳(河北省秦皇岛市卢龙县医院，河北秦皇岛066400)【摘要】目的探讨闭式肛管减压术联合麝香痔疮栓在治疗肛裂中的效果。方法选取110例肛裂患者作为研究对象，并将其随机列入观察组和对照组，各55例。对照组仅运用闭式肛管减压术行治疗，而对观察组行闭式肛管减压术联合麝香痔疮栓的治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组)Iv-f7疼痛、创缘水肿、伤口渗血及创面渗出物的发生率均低于对照组(P

2、的疗效，值得在临床上推广应用。【关键词】肛裂；闭式肛管减压术；麝香痔疮栓【中图分类号】R657．14【文献标识码】A【文章编号】1007—4244(2014)08—063—1肛裂在临床上表现为肛管裂口有溃疡，排便时或排便后肛门及创面渗出物的发生率均显著较低，具备统计学意义(P

3、2010年1月一2012年1月收治的110例肛裂患者作为研究对象，随机列入对照组和观察组，各55例。对照组男28例，女26例，年龄为42—62岁，平均年龄46岁，病程为9～14年，平均病程12．3年；观察组中男29例，女27例，年龄为4l～61岁，平均年龄观察组553(5．45％)3(5．45％)5(9．08％)5(9．08％)45岁，病程为lO一15年，平均病程为12．9年。两组患者的一般资料对比，无显著差异(P>0．05o1．2治疗方法对照组5511(20．0o％)9(16．37％)11(20．oo％)12(21．83％

4、)对照组运用闭式肛管减压术行治疗，具体步骤为：(1)取患者的右侧卧位，于患处行消毒并铺巾，在肛门截石位3点和6点及9点处均用1％的盐酸利多卡因行局麻；(2)麻醉起效之后，使用中指3讨论和食指行扩肛，当感觉到患者的肛管皮下纤维素带有障碍时，继肛裂属于肛门良性病症，临床上较为常见。其早期的临床症续扩肛直至可容纳3—4个手指为止；(3)将左手食指探人舡内，确状并不明显，不会影响工作及生活，所以常为患者所忽视而使病定齿线和内括约肌下端的确切位置，右手使用3号特型针于截石情加重，从而引起一系列临床症状，如肛门疼痛、便血、有异物感位5点

5、钟方向且距肛缘约2cm处刺人，并使肛门和刀刃之间保持等。平行，针刀在经由皮下人至括约肌沟之后最终到达齿线的位置；临床上多采用手术疗法对肛裂进行治疗，最常用的术式是肛(4)把刀刃向内行9O度旋转然后行切割，直至左手感觉到有显著裂切除手术，但此类疗法对患口健康皮肤的损伤较大，可引起多的松弛感为止；(5)针刀退出后使用手指对创面行3—5分钟的压种并发症和后遗症。随着医学研究的不断深入，新型的肛裂疗迫，以避免活动性出血的症状，减少出血量；(6)在截石位7点钟处法——闭式肛管减压术逐渐被运用到了肛裂的临床治疗中。使外括约肌的皮下部松懈

6、，在术后行3—5分钟的压迫止血的处闭式肛管减压术既可以显著地缩短创面的愈合时间，而且术理；(7)再次进行扩肛，手术切除前哨痔和肛乳头肥大以及肛裂性后的复发率及并发症的发生率均较低。而麝香痔疮栓的主要成分溃疡硬结等病灶。是麝香、冰片、牛黄、三七等药物，具有消肿止痛和活血化瘀的良观察组行闭式肛管减压术联合麝香痔疮栓的治疗，具体操作好功效。本次研究结果显示，观察组患者的肛门疼痛、创缘水肿、步骤为：(1)具体操作步骤与对照组相同；(2)术后在患者肛内塞伤口渗血及创面渗出物的发生率均显著较低(P<0．05)。提示运入1粒麝香痔疮栓，每

7、日患者排便后，将麝香痔疮栓置入肛内，持用闭式肛管减压术联合麝香痔疮栓对肛裂患者进行治疗，具有良续3天。好的临床效果，且术后肛门疼痛、创缘水肿、伤口渗血及创面渗出1．3观察指标物的发生率较低，安全性强，值得在临床上进行推广和应用。观察并记录两组患者的肛门疼痛情况、创缘水肿的情况、伤参考文献：口出血或渗血及创面渗出物的发生率。『11许铨波．应用闭式肛管减压术配合麝香痔疮栓治疗陈旧性肛裂1．4统计学处理的临床疗效观察卟当代医药论丛，2014，~)：147-148．本次研究应用SPSS18．0统计学软件进行数据分析，计量资料【2]应

8、光耀，张志君，沙喜等阗式肛管减压术配合麝香痔疮栓治疗应用t检验，组间计数资料对比运用X2进行检验，以P