某院门诊药房用药咨询600例分析.pdf

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1、JournalofChinaPrescriptionDrugVo1．12No．9·医院药学·某院门诊药房用药咨询600例分析亓胜霞，闰佳佳，黄瑜(中山大学附属第一医院，广州510080)【摘要】目的了解患者用药咨询情况，提高药学服务质量，保障患者用药安全、有效、经济、合理。方法对2013年下半年600例记录完整的用药咨询登记进行分析。结果咨询用药对象集中在老年及少儿患者；咨询的药物种类主要是心脑血管药物及抗菌药物，咨询的内容主要是药物的用法用量、不良反应、注意事项。结论积极开展用药咨询，有利于保证药物疗效，保障用药安全，促进合理用药，同时也对药师的能力提出

2、了更高的要求。【关键词】门诊药房；用药咨询；合理用药20世纪70年代以来，我国经济飞速发展，百姓生活水平提表1：咨询内容统计高，因而对健康也更加重视。患者主动求医问药的意识越来越强烈，对医生的需求不仅仅局限在疾病的诊治。患者知识水平和文化层次不断提高，对医生开具的处方治疗药物也有了一定的甄别能力。患者在服用和识别药物时更加谨慎，不仅要求了解药物的作用功效，还要掌握多种药物共同作用的结果以及不良反应等]。如今，大医院的提药窗口普遍存在业务量大、人员配置不够的问题，因此，医生常常无法对患者讲解药物用法以外的相关内容。针对这一缺陷，我院选择专门设立药物咨询服务窗

3、口，服务行为和内容由取得正规执业药师资格的医务工作者来执行，为患者提供专业的药物咨询讲解、回答患者问题、为患者提供优质的服务。本文通过对药学部药物咨询基本情况回顾与分析，探讨如何保证患者用药安全、有效、经济、合理。咨询者中老年人占36．83％。老年患者的身体代谢减慢，各器1资料与方法官功能也相对较弱，因此药物本身代谢周期会发生变化，药物浓收集我院2013年下半年的600例记录完整的用药咨询登度在血浆组织中升高，且他们多患有慢性病，病程长且用药复杂，记，通过历史资料记载分析用药对象分布特点，对患者所咨询的因此，针对老年患者，药物使用量须相应做出适当调整，按照

4、患者药物种类、咨询内容分别进行回顾性分析。自身身体状况给予相应的给药种类、剂量、用药频次等口】。所以在2结果获取药物基本信息和药师用药指导需求上，老年人更甚之。2．1咨询用药对象3．2咨询药物种类咨询用药对象中，老年患者(>60岁)221例，占36．83％；咨询药物种类中最多的是心脑血管药物，占22．6％。心血少儿患者(<18岁)190例，占31．67％；青中年患者112例，占管疾病是老年人三大慢性病之一，严重危害老年人身体健康，且18．67％：孕妇77例，占12．83％。发病率呈逐年上升趋势。目前市场上治疗心脑血管疾病的药物2．2咨询药物种类种类复杂多样

5、，且多须长期服用。因此，药师在提供咨询服务时咨询药物种类分布为：心脑血管药物136例，占22．6％；抗更应耐心全面。近年空气污染严重，雾霾天气导致呼吸系统疾菌药物55例，占9．2％；镇静催眠药47例，占7．8％；消化系统药病高发，而很多呼吸系统药物为复方制剂，药师须了解其组成才物94例，占15．6％；呼吸系统药物114例，占19．O％；内分泌药物能正确指导患者合理应用，减少不良反应和预防重复用药，从而54例，占9．O％；妇科药物52例，占8．6％；血液系统药物22例，预防药源性疾病的发生】。占3．7％；其他药物26例，占4．3％。3．3咨询内容中药物间相互

6、作用最多2．3咨询内容咨询内容中药物间相互作用占19．7％。首先，很多患者同咨询内容主要分两大类：药物基本信息与药物专业信息。时到医院、私人诊所、药店等多个医疗机构看病买药，或到两个咨询的药物基本信息有：药物价格、索取药物说明书、药物费用甚至多个科室看病。有些患者不能完整叙述自己目前所服用的类别、能否退药，其中以药物费用类别咨询最多，占15．3％。咨药物，医生不知道其他医生所开的药；有些患者没有所服用药物询药物专业信息有：用法用量、药物储存、药物服用时间、药物间的完整资料，容易出现重复给药或遇到药物配伍禁忌，因此需要相互作用、药物不良反应、注意事项与禁忌证

7、，其中以药物间相药师提供相关的药物服务。其次，患者选用药物时，价格也是互作用比例最高，达19．7％。咨询内容详见表1。考虑的重要因素。我国目前的医疗形势虽然逐渐向良性发展，3分析与讨论然而发展需要一个相对漫长的过程，在大城市患者基本可以享我院药物咨询室位于门诊大楼二楼，为患者提供安静舒适受医保，而小城市、乡村医保覆盖率较低，因此，患者求医问药的的咨询环境可以让患者较好保护自身隐私，独立空间不仅能够条件也受到一定的限制。性价比高的药物和医疗服务无疑是患拉近药师与患者距离，还能够让患者放松身心，为患者提供个性者的首选，科学经济用药也是未来的发展方向。化服务，便

8、于更好地开展随访服务。此外，免费发放药物应用知4结论识宣传册给前来