某企业1020名职工接种乙肝疫苗后抗-HBs持久性观察.pdf

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1、·344·医学动物防制2014年3月第30卷第3期JMedPestControl，Mar2014，Vo1．30，No．3doi：10．7629／vxdwfz2Ol403041·疾病控带0与临·某企业1020名职工接种乙肝疫苗后抗一HBs持久性观察龙应欢，曹继东，曾明昭通市疾病预防控制中心，云南671000摘要：目的了解人群乙型肝炎抗一HBs水平，以及乙型肝炎疫苗对人群的保护情况。方法对某企业职工进行乙型肝炎病毒表面标志物检查，对全阴性的1020名职工全程接种重组酵母乙型肝炎疫苗(汉逊酵母)，分别于接种后1个月、1．5年和3年采指尖血查乙型肝炎抗一HBs抗体水平。结果1020

2、名职工接种疫苗后1个月抗一HBs保护率为79．5％、1．5年后为71．2％、3年后为60．2％。结论重组汉逊酵母乙型肝炎疫苗接种起到有效免疫，但是仍有部分无应答，且接种后随着时间的延长，免疫水平逐渐下降。关键词：乙型肝炎；重组酵母疫苗；保护率中图分类号：R186；t／512．62文献标识码：B文章编号：1003—6245(2014)03—0344—01乙型肝炎的发病率在各种乙类传染病中居前列，2结果控制乙型肝炎流行是重要的公共卫生问题¨。从国家疾病控制信息系统中了解到，昭通市近1O年乙型肝全程接种重组酵母乙型肝炎疫苗后抗一HBs水平炎报告发病率平均为27．03／10万，并且

3、有长期增长≥10mIU／ml有811名职工，阳性率为79．5％；1．5的趋势j。以往的健康体检资料统计表明昭通市乙型年后抗一HBs水平≥10mIU／ml有726名职工，阳性肝炎的感染率在10％左右，估计我市有30万人感染率为71．2％；3年后≥10mIU／ml有614名职工，阳乙型肝炎病毒。在实施使用一次性医疗用品后，控制性率为60．2％。接种后1个月与1．5年、1．5年与3乙型肝炎传播的有效方法便是注射疫苗。人体在接种年抗一HBs阳性率比较差异均无统计学意义，接种后乙型肝炎疫苗后通过主动免疫产生抗体，使人体获得1个月与3年抗～HBs阳性率比较差异有统计学意义乙型肝炎免疫能

4、力，而部分人群在接种乙型肝炎疫苗(。=4．19，P<0．05)。后不产生抗体或产生很低抗体，无应答者仍是乙型肝3讨论炎易感人群。目前市场上疫苗试剂厂家众多，对接种后何时加强免疫也众说纷坛J。接种乙型肝炎疫苗后乙型肝炎疫苗普种有效控制了免疫人群的乙肝病有必要对接种效果进行评价，为今后预防接种提供指毒继续在小年龄人群中的流行，但是目前昭通市整体导，为乙型肝炎的预防控制提供参考。人群的乙肝病毒感染率仍然居高不下。为了全面降低乙型肝炎的流行传播，应继续提高乙型肝炎疫苗的首1资料与方法针及时率、全程接种率和免疫成功率。1．1资料来源所有资料来自某企业历年健康体检本次调查发现，在免疫3

5、年后人群抗一HBs阳性档案，采用整群抽样法对该企业部分车间职工进行随率下降较快，且部分成年人不能准确地记住自己是否访。受试人群男女性别比为1：2．3；最大年龄54岁，接种过乙肝疫苗，建议昭通市人群采用接种前筛查策最小年龄l9岁。略，即接种乙型肝炎疫苗前测抗一HBs水平，全程接1．2调查方法用由大连汉信生物制药有限公司生种完后测抗一HBs水平，如果≤10mIU／m!则需再次产的重组汉逊酵母乙型肝炎疫苗，批号为$20040016，免疫，直到达到抗一HBs水平≥10mIU／ml。如果在每瓶0．5ml，每人用剂量0．5ml，含HBsEAg10g，全程接种后没有条件查抗体水平者建}义

6、在接种3年后按0、1、6个月程序，于上臂三角肌内注射，2010年加强免疫。另外，应确保全民健康档案制度的实施，5月完成全程免疫。全程免疫后于间隔最后1次免疫避免盲目，做到有目的有针对性地接种。1月、1．5年、3年分别采指尖血，采用酶联免疫法参考文献(ELISA)测抗一HBs水平，抗一HBs≥10mIU／ml为[1]中华人民共和国生部．1疾摔发(2006]39号2006—2010年阳性。全国乙型病毒性肝炎防治规划．2006—0l一28．1．3统计学方法全部资料录入计算用Excel软件，[2]张永瑞，曾义虎．2000—2010年昭通巾乙肝流行特征调查分析统计方法用SPSS11．

7、0的卡方检验。[J]．中华疾病控制杂志，2012，17(6)：97—98．[3]翟如方，常少英，武滨，等．晕组酵母乙型肝炎疫茼接种后5年作者简介：龙应欢(1979一)，女，主管医师，主要从事疾病预防控的抗一HBs持久性观察[J]中国计划免疫，2001，7(4)：198制工作—199(收稿日期：2013—05—31)