密集型银质针配合伤痛敷贴治疗顽固性软组织疼痛126例总结.pdf

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1、第29卷第12期瀚南中区缘忐Vo1．29N。．12·78·2013年l2月HUNANJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEDec2013密集型银质针配合伤痛敷贴治疗顽固性软组织疼痛126例总结黄铜华，曾思远(湖南省湘钢医院，湖南湘潭，4l1101)[摘要]目的：观察银质针配合伤痛敷贴治疗顽固性软组织疼痛的临床疗效。方法：对126例处于慢性及亚急性期的顽固性颈椎病、肩周炎及各种原因所致的腰腿痛患者采取密集型银质针疗法，术后外贴伤痛敷贴，1次为1个疗程，轻者治疗1个疗程，重者治疗3个疗程，分别观察治疗ld、3d及1个月后的疗效变化。结果：126例患者治疗1d、3

2、d及1个月后总有效率分别为64．29％、90．47％、96．03％、结论：密集型银质针配合伤痛敷贴治疗顽固性软组织疼痛，疗效较好，加之伤痛敷贴的作用，针后反应快速消失，3d内有效率可迅速达到90％以上[关键词]顽固性软组织疼痛；rrl医药疗法；密集型银质针；伤痛敷贴[中图分类号]11274．3[文献标识码]B[文章编号]1003—7705(2013)12—0078—03软组织疼痛是人体运动系统皮肤以下骨骼肩周炎为经专科检查后符合肩周炎诊断Ⅲ3的非急之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊性期患者。腰腿痛及腰椎间盘突出症为经专科检等组织以及周围神经血管的各种损伤或疾患所引查后符合腰肌

3、劳损、臀上皮神经炎、梨状肌综合症起的疼痛。顽固性软组织疼痛是慢性颈背腰腿痛及棘问韧带损伤等腰臀部软组织疾病及腰椎间盘病中的主要病症。20世纪70年代，全国著名骨外突出症诊断的非急性期患者。科专家宣蛰人教授l1在开创人体软组织松解手术1．3排除标准病变部位或全身有感染、发热者；治疗严重腰腿痛和腰椎问盘突症失败病例的认有出血、凝血功能异常者；体质虚弱者；有严重高血识基础上，总结软组织损害性压痛点的分布规律，压病、冠心病、血糖控制欠佳的糖尿病、晚期肿瘤患严格按照人体软组织外科解剖特点，采用银质针者；脊髓型颈椎病患者；其他可能引起疼痛的疾病，(白银制作)作针刺用具，可产生强烈的镇痛作用，如骨折、脱

4、位、结核、肿瘤、血管畸形、脊髓病变等。又有远期的止痛效果。迄今，这种“以针代刀”的治2治疗方法疗方法已经迅速推广到全国众多医疗单位。从某2．1体位根据治疗部位取体位：颈椎为低头坐种意义上讲，银质针经皮骨骼肌松解术看似行针，位或俯卧位，肩周炎为患侧在上的侧卧位，腰腿痛但依然遵循“宁失其穴，毋循其经”的原则，实为松为俯卧位，有心血管疾患者取侧卧位，膝关节炎取解手术，已成为现代针刺疗法中的一个独特分支。微屈膝的仰卧位。银质针针后针感强烈，对患者的接受度有很大影2．2布针方案⋯(1)枕骨的枕外隆凸和上项响。近两年来，笔者采用密集型银质针配合伤痛敷线一项平面一下项线软组织附着处。(2)颈2一胸贴的方

5、法治疗顽固性软组织疼痛患者126例，收到2椎棘突一椎板一后关节的项伸肌群附着处。(3)满意疗效，现报告如下。胸椎棘突一椎板一后关节的背伸肌群附着处。(4)1临床资料斜方肌的肩胛冈上缘一肩峰内缘一锁骨外端上缘1．1一般资料126例均为2012年8月至2013附着处、冈山肌的冈上窝附着处、冈下肌、大圆肌和年7月本院门诊患者，其中年龄最小者32岁，最大小圆肌的肩胛骨背面附着处以及肱三头肌长头的者74岁；病程最短者3个月，最长者20年；颈椎病肩胛盂下唇附着处。(5)腰椎棘突一椎板一后关节23例，肩周炎15例，腰腿痛(椎管外)54例，腰椎和骶中棘一骶骨背面的腰部深层肌附着处。(6)髂问盘突出症(椎管

6、内)12例，膝关节炎22例。126后上棘内上缘一骶髂关节内侧缘的骶棘肌附着处。例患者均接受过多种保守治疗，疗效不佳。(7)髂肌腹肌等附着处及髂后上棘内上缘和骶髂关1．2纳入标准经过长期常规治疗，反复难愈者，节内侧缘等骶棘肌附着处(下排)及腰部深层肌自其中颈椎病为专科检查后符合颈椎病诊断的颈腰三角区上方肌腹直至其腰骶脊柱最远部位椎板型、血管型、交感型及神经根型的非急性期患者。和背面附着处(上排)。(8)髂翼外面旁侧前半部的第12期黄铜华，曾思远：密集型银质针配合伤痛敷贴治疗顽固性软组织疼痛126例总结·79·阔筋膜张肌和部分臀小肌附着处。(9)髂翼外面旁3d及1个月的临床疗效，结果见表1。侧

7、的部分阔筋膜张肌和整个臀小肌连同其外上方表1126例治疗后ld、3d及1个月的疗效结果[例(％)]的部分臀中肌附着处以及股骨臀肌粗隆的臀大肌下外端附着处。(10)髂翼外面后侧臀中肌附着处，连同其坐骨大切迹一中缘附着的延伸骨膜。(11)髂翼外面内侧的臀大肌附着处。(12)耻骨上支一从表1可见，该疗法疗效好，起效迅速，3d内总耻骨结节一耻骨下支以及坐骨支一坐骨结节的股内收肌群和闭孔外肌附着处。有效率即可达到90．47％。3．