系统解剖学03肌学.ppt

《系统解剖学03肌学.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在PPT专区-天天文库。

1、第三章肌学第三章肌学骨骼肌(横纹肌，随意肌)；皮肌分类心肌(横纹肌)平滑肌*骨骼肌和皮肌均属运动系统，是本章要学习的内容分布：骨骼肌主要分布于躯干四肢，共400多块，占体重40%，四肢肌占肌总重80%第三章肌学—总论第一节总论一、肌的形态和构造(一)肌的构造*肌腹：红色，肌纤维(肌外、束、内膜)，柔软且能收缩肌腱、腱膜：白色，致密胶原纤维，强韧而不能收缩(二)肌的形态长肌：多见四肢，有二~四头肌、二腹肌、多腹肌短肌：多见躯干，有明显节段性阔肌：多见胸腹壁，有保护作用轮匝肌：多见面部孔裂周围，关闭

2、孔裂第三章肌学—总论二、肌的起止、配布和作用(一)肌的起止起点：接近身体正中面或四肢部靠近近侧的肌肉附着点止点：远离身体正中面或四肢部靠近远侧的肌肉附着点定点：在固定骨上的肌肉附着点动点：在移动骨上的肌肉附着点起止点和定动点的相互关系（定点和动点的辨证关系）(二)肌的配布拮抗肌，协同肌；原动肌，固定肌第三章肌学—总论(三)肌的作用产生运动，3种基本形式：1.平衡杠杆运动：如寰枕关节2.省力杠杆运动：如踝关节伸3.速度杠杆运动：如肘关节屈三、肌的命名原则按形态：三角肌、肱二头肌等；按位置:冈上肌、

3、胫骨前肌等；按作用：旋后肌、屈肌、伸肌等；按起止点：胸锁乳突肌等；按大小：胸大肌、臀小肌等；按构造：半腱肌、半膜肌等；按纤维方向：腹外斜肌、腹横肌等大多数肌是依其二个或二个以上条件来命名的。第三章肌学—总论四、肌的辅助装置(一)筋膜1.浅筋膜又称皮下筋膜，疏松结缔组织。保护缓冲作用。2.深筋膜又称固有筋膜，致密结缔组织。包被体壁、四肢肌、脏器和血管神经等。临床意义：寻找血管神经依据；推测炎症的蔓延方向。肌间隔：深筋膜插入肌群之间，并附于骨。提供肌的附着或肌的起点。筋膜鞘：包绕肌群的深筋膜筋膜囊：

4、包裹腺体的深筋膜血管神经鞘：包绕血管神经的深筋膜支持带：深筋膜在腕、踝部增厚形成的深筋膜。第三章肌学—总论(二)滑膜囊封闭的结缔组织小囊，位于肌腱和骨面之间。(三)腱鞘腱纤维鞘：为深筋膜增厚形成的骨性纤维性管道壁层（贴在腱纤维鞘的内面和骨面）腱滑膜鞘腱系膜—腱纽（血管神经出入处的腱系膜）脏层（包绕肌腱的表面）临床意义：腱鞘炎—疼痛、运动受限腱鞘肿胀—压迫腱纽血管—肌腱坏死第三章肌学—总论五、肌的血管、淋巴管和神经(一)肌的血液供应(二)肌的淋巴回流(三)肌的神经支配第三章肌学—总论一、背肌(一)

5、浅层1.斜方肌*形态位置：三角形阔肌；项、背部起点：上项线、枕外隆凸项韧带、第7颈椎、胸椎棘突止点：锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈作用：耸肩、垂肩，肩胛骨靠拢脊柱2.背阔肌*形态位置：最大的扁肌；背下半部及胸后外侧起点：下6胸椎棘突，骶正中嵴及髂嵴后部止点：肱骨结节间沟底作用：肱骨后伸、内收、旋内。第二节躯干肌组成：背肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌第三章肌学—躯干肌躯干肌-背肌-浅层第三章肌学—躯干肌(二)中层1.肩胛提肌2.菱形肌3.夹肌(三)深层竖脊肌（骶棘肌）*形态位置：最长最大的背肌；位于脊柱两

6、侧沟内。起点：骶骨背面、髂嵴止点：椎骨、肋骨、乳突作用：伸脊柱，头后仰躯干肌-背肌-浅层(四)胸腰筋膜深层：附于横突前—腰方肌中层：附于横突尖外侧缘会合—腹肌的起始浅层：附于棘突尖—竖脊肌第三章肌学—躯干肌躯干肌-背肌-中层2.胸小肌形态位置：三角形；胸廓前壁外侧胸大肌深面起点：第3~5肋骨止点：肩胛骨喙突作用：拉肩胛骨向前下方；提肋助吸气。二、胸肌(一)胸上肢肌1.胸大肌*形态位置：扇形宽厚扁肌；胸廓前壁大部起点：锁骨内侧半、胸骨、第1~6肋软骨止点：肱骨大结节嵴作用：肱骨前屈、内收、旋内；引

7、体向上，提肋助吸气。第三章肌学—躯干肌躯干肌-背肌-深层前锯肌*形态位置：锯齿状扇形；胸廓侧壁，肩胛骨前面起点：以数个肌齿起自上8或9个肋骨外侧止点：肩胛骨内侧缘和下角作用：拉肩胛骨向前和紧贴胸廓；下角旋外，助臂上举。第三章肌学—躯干肌(二)胸固有肌1.肋间外肌层次结构：浅层；前1/6为肋间外膜(肋骨软骨结合处前)肌束走向：斜向前（内）下方*作用：提肋助吸气2.肋间内肌层次结构：深层；后1/6为肋间内膜（肋角之后）肌束走向：斜向前（内）上方*作用：降肋助呼气3.肋间最内肌层次：更深层。肌束走向和

8、作用同肋间内肌第三章肌学—躯干肌三、膈*形态位置：穹窿形扁薄阔肌；位于胸腹腔之间结构特点：腔静脉孔(8)，食管裂孔(10)，主动脉裂孔(12)起点：胸廓下口周缘、腰椎前面(胸骨部、肋部、腰部)止点：中心腱作用：1.呼吸：收缩时吸气；松弛时呼气。2.增加腹压：协助排便、呕吐、分娩等。第三章肌学—躯干肌五、腹肌(一)前外侧群1.腹外斜肌形态位置：宽阔扁肌，内半腱膜腹前外侧部浅层起点：下位8个肋骨的外面肌束走向：斜向前(内)下方*止点：腹直肌鞘前层，髂前上棘、耻骨结节结构特点：腹股沟韧带、腔隙(陷窝)