静滴奥沙利铂副作用的预防措施及效果分析.pdf

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1、静滴奥沙利铂副作用的预防措施及效果分析李华梅(云南省楚雄州人民医院普外一科，云南楚雄675000)[中图分类号]R979．1(文献标识码]B[文章编号]1002—2376(2014)09—0055—02[摘要]目的：分析减少静滴奥沙利铂所致副作用的措施。方法：文献结合工作经验汇总措施．分析应用措施前后减少奥沙利铂副作用的有效率。结果：应用措施前后，对照组、观察组输注奥沙利铂副作用发生率分别为16％、6％。结论：本文减少奥沙利铂副作用的措施易操作、观察组患者静滴奥沙利铂毒副作用减少10％，应用措施后减少奥沙利铂副作用效果明显，具有一定应用价值。(关键词]奥

2、沙利铂；副作用；措施；观察1资料方法物。(2)缓慢静滴，开始静滴奥沙利铂的滴速以1．1资料：记录2012—02—01至2014—05—11每分钟15滴静滴，如静滴5min后无副作用，可调我科100例应用奥沙利铂的患者，年龄44～85岁，节至每分钟20—30滴的速度静滴。(3)奥沙利铂随机分成对照组5O例及观察组50例。常用150mg可用5％葡萄糖注射液500mL稀释，可1．2方法：将减少奥沙利铂副作用的措施应用于明显减少奥沙利铂副作用。(4)有1例严重呕吐50例观察组患者，对照组未应用措施，观察措施患者，护士及时汇报医师按医嘱肌注20rag甲氧氯减少毒副

3、作用的有效率。普胺，效果较好。2结果(奥沙利铂副作用及预防护理措施)2．4预防过敏反应措施。(1)静滴开始30rain2．1静滴奥沙利铂副作用。本文患者静滴奥沙利内，测血压、心率和呼吸2次，观察和询问患者是铂发生的副作用有：(1)胃肠道副作用：恶心、否存在咽喉发痒、咳嗽、皮疹、皮肤瘙痒、胸闷、呕吐、腹泻。(2)血液系统毒性是血小板减少。气短、呼吸困难等。(2)准备好抢救过敏反应的(3)过敏反应主要表现：咽喉发痒、咳嗽、皮肤药物地塞米松注射液、肾上腺素注射液、异丙嗪注瘙痒、皮疹、胸闷、气短、轻微呼吸困难。文献有射液等。关于特别警示：奥沙利铂过敏反应有引起过

4、敏胜休2．5预防神经系统副作用措施。神经系统副作用克的个别报道。(4)神经系统副作用表现：感觉表现是感觉障碍，口腔周围痉挛，措施是护士加强异常。文献有：当累积剂量大于800mg／m(6个监护，降低静滴奥沙利铂的滴速。文献有：当累积周期)时，可能导致永久性感觉异常和功能障碍。剂量大于800mg／m。(6个周期)时，可能导致永(5)心血管毒性是轻微胸闷、轻微心绞痛。(6)久性感觉异常和功能障碍。因此，护士应当好医师给药后可见发热、不适。(7)输注奥沙利铂的静助手，认真记录每名患者各周期累积奥沙利铂剂脉疼痛。量，及时提醒医师注意，避免严重毒性的发生。2．2积极

5、进行心理护理和指导。护士以亲切的态(2)如患者已出现疼痛和(或)功能障碍时，文度与患者交流，可助患者树立信心，告知患者静滴献有：应减少奥沙利铂剂量25％，如减量后没有奥沙利铂后可能出现的副作用，可避免患者紧张。改善，应停止治疗。国内专家文献有：化疗过程中，护士要多巡视，鼓2．6预防心血管毒性措施。静滴奥沙利铂过程中励患者听喜欢听的音乐，可达到放松患者紧张心如患者有轻微胸闷、轻微心痛，护士汇报医师后，情，转移注意力的目的。立即按医嘱给患者口含复方丹参滴丸1次，每次2．3预防恶心呕吐措施。(1)交待患者在静滴奥1O粒，效果较明显。沙利铂前，积极进食新鲜水果或

6、患者喜爱的各种食2．7预防给药后发热、静脉疼痛措施。(1)缓慢静滴；(2)增加饮水，给奥沙利铂期问患者饮水收稿日期：2014—05—11量可达2000mL。(3)多数患者奥沙利铂一日剂量医疗装备2014第9期55彩色多普勒超声诊断仪维修两例张伟，李宏伟，周彬(1解放军第252医院医学工程科；2河北大学附属医院泌尿外科，河北保定071000)[中函分类号]TH776[文献标识码]C[文章编号]1002—2376(2014}09—0056—01故障一：机型：GEVolusonE8。接通电源后，屏连接后，机器正常启动，再把独立显卡恢复到计点开机键，在听到机器内

7、有短暂的继电器吸合声后算机主板后故障依旧。由此可以判断为计算机独立无任何反应。打开机器后端(计算机部分)，再点显卡故障。开机键，CPU风扇不转动，只有机箱散热风扇动该计算机独立显卡的型号为讯景XFXGeForce作一下。9600GT双DVI输出。更换显卡后故障修复。故障维修：一般遇到开机无反应时，首先考虑故障二：机型：飞利浦IU22。开机时，Appli—电源故障。GEVolusonE8有两个电源模块，最底cation进度条走到3·5时不再继续加载程序，键盘部是一个交流电源，由市电220V／AC接人后，变灯闪烁，继电器有吸合的声音，然后显示器黑屏。压输出交

8、流电给下一个电源模块。在交流电源上一机器重启后故障依旧。层是一个直流电源，它由交