经介入治疗肝癌灌注栓塞术的配合与体会.pdf

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1、882Vo1.25N0.6JournalofAerospaceMedicineJun20142结果并通过合理的心理干预措施来缓解患者的心理冲突,改变总结跟腱断裂飞行员的护理体会,从手术前心里疏其不正确的认知,指导患者学会正确的应对方法,消除不导、认知行为干预、放松训练、心理健康教育、个体化心理良情绪的影响,从而能够达到更好的康复效果。咨询和完善社会支持系统等方面进行护理。7例跟腱断裂参考文献飞行员通过心理护理达到最佳的康复疗养状态。[1]李魁梧,李旭东,于传久.飞行员跟腱断裂5例[J].3讨论航空医学,2010,(2):208.跟腱是人体最粗的肌腱,当跟腱处于紧张状态时,受[2]蔡月华.开放性

2、跟腱断裂患者的术后护理与康复指导到垂直方向的暴力打击,或由于肌肉突然猛烈收缩容易导[J].中国医药指南,2009,7(4):130.致跟腱断裂。如跟腱有慢性炎症、营养不良致退行性病变[3]薛云珍,梁宝勇.应激评价量表的初步修订[J].中国和跟腱钙化等病理基础,则更易损伤。飞行员是发生跟临床心理学杂志,2009,17(2):145—147.腱断裂的高危人群,手术治疗虽然可以恢复跟腱功能,促[4]金日浩,金昱,方修林,等.腓骨长肌腱移位修复闭合性进健康状况的改善,但很难改变患者的认知理念、人格特跟腱断裂[J].中国修复重建外科杂志,2006,20(7):征和消除抑郁发生的始动因素。心理护理干预的优

3、点在741.于可以好地补充临床上手术治疗和常规康复护理的不足,(收稿日期:2013—11—27)经介入治疗肝癌灌注栓塞术的配合与体会马金晶王斐周庭香[摘要]目的探讨经介入治疗肝癌灌注栓塞术术中配合与体会。方法选取2012年10月~2013年10月采取介入治疗肝癌栓塞术治疗的65例患者作为研究对象,观察其临床中的配合情况。结果经过巡回护士和治疗护士的配合,肝癌栓塞手术的治疗取得圆满成功。结论在将介入治疗应用于肝癌灌注栓塞术的治疗过程中要严密观察患者生命体征及主诉,确保特材物品、术中药品准备充分,熟悉手术流程及操作步骤,完善术中记录,这样才能够确保手术的顺利完成。[关键词]介入治疗;灌注栓塞术;配

4、合[中图分类号]R473.5[文献标识码]B[文章编号]2095—1434.2014.06.095介入治疗(Interventionaltreatment),是介于外科、内科准备:我院介入导管室拥有世界一流的美国进口大型数字治疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介减影血管机及其成套设备(3D)操作系统,本手术需用的入治疗。经过30多年的发展,现在已和外科、内科并称为有:影像显示器、检查床、C型臂。检查所有仪器的性能确三大支柱性学科⋯。简单的讲,介入治疗就是在不开刀暴保功能状态良好;(3)物品准备:常用造影用手术包(大露病灶的情况下,在血管、皮肤上做直径为几毫米的微小包)、无菌镊子罐、绷

5、带(长短各一卷)、无菌纱布、碘伏、通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透75%酒精⋯;(4)特材准备:5F股动脉鞘、RH管、180超滑视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤导丝、三通阀;(5)药品准备:除手术常用药外,要备好术中最小的治疗方法J。本文选取2012年1O月~2013年10用栓塞剂(碘化油等)、术中用灌注剂(表柔比星、丝裂霉月在我院采取介入治疗肝癌栓塞术的65例患者作为研究素、5一氟尿嘧啶等)。对象,对其予以介入治疗,效果显著。2术中配合1资料与准备2.1巡回护士配合(1)协助患者平躺至检查床摆好体1.1一般资料资料共计65例,均为2012年10月~

6、位,并充分暴露手术部位(一般为右腹股沟区),连接好心2013年l0月在我院采取介入治疗肝癌栓塞术的患者,年电监护;(2)打开一次性造影用手术包,使用0.9%氯化钠龄35~60岁,平均47.3±2.5岁,其中首次介入治疗的28注射液冲洗包内的无菌碗和无菌盘,将配好的肝素盐水人,已接受过介入治疗的37人,均有肝炎病史,右上腹肝区(一般是500毫升0.9%氯化钠注射液内加入5000单位的疼痛,CT提示肝癌,临床诊断:原发性肝癌中期30例,晚期肝素钠注射液)倒入无菌盘和一个无菌碗内,另一个无菌35例。手术时间30~60min,手术过程顺利。碗内倒人0.9%氯化钠注射液,包内的小无菌杯要放置适1.2术前

7、准备(1)心理护理:术前由担任本次手术的巡量的碘海醇注射液以备术中使用;(3)协助手术者将包内回护士到病床对病人进行术前访视,了解病人的一般情另一个小无菌杯内倒入消毒用碘伏,供消毒手术区皮肤况,针对性的对病人进行心理疏导。同时将介入治疗的基用;(4)将铅挡板推向术者正前方,将无菌铅屏套套上并推本步骤,与一般开腹手术的区别、优点及近年来手术的开向C臂前方以防射线;(5)术中核对并传递一次性器械及展情

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