顺德区伦教街道健康儿童血清肺炎支原体抗体水平分析-论文.pdf

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1、广东医学2014年8月第35卷第16期GuangdongMedicalJourn~Aug．2014，Vo1．35，No．16·2601·曩蠛顺德区伦教街道健康儿童血清肺炎支原体抗体水平分析木刘海平，陈国华广东省佛山市顺德区伦教医院儿科(528308)【摘要】目的通过对本地区不同年龄组健康儿童血清肺炎支原体(MP)抗体的检测，了解MP在社区儿童的感染情况。方法采用随机抽样的方法，对本地区1—14岁的1325例健康儿童(男719例，女606例)，采用被动颗粒凝集试剂盒检测血清MP抗体，并对检测结果进行检验。结果1325例健康儿童中，

2、有353例(26．64％)儿童的血清MP抗体呈阳性反应；男女阳性例数分别为171例(23．78％)和182例(30．03％)，两者之间比较差异有统计学意义(=6．573，P<0．05)。其中血清MP抗体滴度≥1：160者有105例，占7．92％(105／1325)。按年龄段分3组，A组(1—3岁)阳性率为26．36％(150／569)，B组(>3岁且<6岁)阳性率为27．33％(138／505)，c组(6—14岁)阳性率为25．90％(65／251)，A组MP抗体阳性率与B组(x=0．127，P>0．05)、C组(=0．020，

3、P>0．05)比较差异均无统计学意义；B组MP抗体阳性率与c组比较差异有统计学意义(’c=34．185，P<0．05)。结论MP在本地区健康儿童中有较高的感染率，是本地区小儿呼吸道感染的重要病原体，学校、幼儿园、托幼机构及防疫部门应切实做好MP在儿童感染的预防，儿科医师对儿童呼吸道感染应谨慎考虑是否为MP感染，做到合理检查，合理应用抗生素。【关键词】健康儿童；肺炎支原体；抗体肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae，MP)是一种粒在96孔的U形微孔板里反复孵化，完全混合，在室常见的社区获得性肺炎的致病菌，它主要通过气

4、溶胶温22～25cI=放置3h。抗体滴度≥1：40或1：80表明有或直接接触传染，引起上下呼吸道感染，特别是在儿童过MP感染，而滴度<1：40视为阴性反应。而抗体滴和青少年中发生。国内外文献对MP抗体阳性率报道度>1：160表明近期急性感染MP。较多，但绝大多数文献报道是对来自医院就诊的呼吸1．3统计学方法两个样本率的比较采用四格表资道感染患儿的实验室调查结果，对社区健康人群的料的检验，多组间的两两比较采用分割法检验。MP抗体血清学调查的文献报道较少，本研究采用被动2结果凝集法对本地区健康儿童血清MP抗体进行检测，调2．1血清M

5、P—IgM检出率1325例儿童中有353例查本地区健康儿童MP血清抗体阳性率，现报告如下。血清MP抗体呈阳性反应，阳性率为26．64％。其中男1对象与方法性阳性为171例，女性阳性182例，男女性阳性率分别1．1对象所有研究对象为2013年4—8月在本院为23．78％和30．03％，两者比较差异有统计学意义进行健康体检的本地区健康儿童，随机抽取1325例(’C=6．573，P<0．05)。健康儿童纳入研究，其中男719例，女606例，男女性2．2各年龄段MP抗体的检测结果A组MP抗体阳别之比为1．19：1；JL童的年龄在1～14

6、岁，按年龄段分为性率与B组(’c=0．127，尸>0．05)、C组(=0．020，3组，A组(1—3岁)569例，B组(>3岁且<6岁)505P>0．05)比较差异无统计学意义；B组MP抗体阳性例，C组(6～14岁)251例。率与C组比较差异有统计学意义(=34．185，P<1．2方法所有研究对象在本院体检中心采集血液0．05)。见表1。标本，标本送本院检验科后由专人检测特异性MP抗体。特异性MP抗体检测采用被动颗粒凝集试剂盒表1各年龄段儿童MP抗体的阳性率例(％)(SERODIA—mycoⅡ；Fujirebio，INC．，To

7、kyo，Japan)。严格按照试剂盒说明书进行操作，每次均设阴性、阳性对照。标本血清被释稀剂释稀成1：20、1：40、1：80、1：160及1：320，用致敏的明胶颗粒和未致敏的明胶颗2．3MP抗体滴度的分布MP抗体滴度≥1：160者有$广东省佛山市医学类科技攻关项目(编号：201208248)105例，占7．92％。见表2。·2602·广东医学2014年8月第35卷第16期GuangdongMedicalJournalAug．2014，Vo1．35，No．16表2不同MP抗体滴度在健康儿童中的分布情况陈建萍等报道的上海梅龙地区

8、、KUNG等报道台滴度例数(％)滴度例数(％)湾地区及本研究报道的顺德伦教地区均是人口高密度<1：40972(73．36)1：16031(2．34)地区，人员来往较为频繁，健康儿童血清MP抗体阳性1：40116(8．75)≥1：32074(5．58)率均较高，容