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时间:2020-05-22
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1、自救互救救命知识培训天津迈凯电子有限公司什么是现场急救现场急救是指伤、病员在发病或受伤时,就地接受急救治疗现场急救包括群众的自救互救和急救人员对伤病员施行医疗的救治现场急救的目的是减轻伤、病员痛苦,维持基本生命体征的正常。重伤员现场急救后还需要送到医院作进一步的检查、治疗。“120”医疗急救电话在现场急救中的作用世界各国都有自己的急救电话,如:美国——911日本——119法国——15意大利——911“120”——全中国统一使用的医疗急救电话,在中国大陆所有的城市和地区只要拨通“120”就能够得到相应的医疗救助。怎样使用“120”急救电话?当你自己生病或要帮助受伤
2、或生病的人,首先拨打“120”急救电话当你听到“这里是120医疗急救电话”的中英文提示语音后,表示“120”急救电话已接通当医务人员说“您好,请讲”时,迅速说明以下内容:(1)病人或伤员的姓名、性别、年龄;(2)现在所在地址;(3)病人现在主要的症状如头痛、心慌、呼吸困难、胸部受伤、骨折等或什么性质的灾难事故,如车祸、溺水、食物中毒、一氧化碳中毒、伤病员人数及有无死亡;(4)如知道从前病史,如糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化等更好,告诉医生有利于诊断和带相应的急救设备;(5)告诉接车地点,便于救护车尽快找到病人。急救知识的主要内容现场徒手心肺复苏创伤急
3、救的止血、包扎、固定、搬运四大技术常见疾病的现场紧急处理现场心肺复苏A(Airway)判断意识和畅通气道(1)判断意识:用手轻轻拍病人的肩部,口对着耳朵呼喊:“喂,你怎么了!”如果病人没有任何反应则说明病人意识丧失;(2)呼救:抢救者向着人群的地方边挥手边高声呼喊:“来人呀,救命呀!”(3)摆正病人体位:为便于抢救,使病人处于水平仰卧位;如病人在软垫床上,则在背部要垫上一块硬板(4)畅通气道:病人心跳呼吸停止后,全身肌肉松弛,舌根后坠而阻塞呼吸道用仰头抬颌法(如疑有颈椎骨折只抬颌不仰头,以免加重颈椎损伤)打开气道,使舌根上提而畅通呼吸道;如发现口腔内有血凝块、
4、呕吐物、假牙等应立即清除或取出。(5)判断呼吸:在保持气道通畅的前提下,抢救者将耳朵贴近病人鼻部,面向胸部观察胸、腹部有无起伏,耳听鼻腔有无出气的声音,面部感觉有无气流通过。B(Breathing)人工呼吸(1)口对口人工呼吸:在畅通气道、判断病人呼吸停止后,抢救者深吸一口新鲜空气再张口将病人嘴包完,食指和拇指捏紧病人鼻腔,用力缓而深地向病人口内吹气,同时观察病人胸部有无上抬,如无上抬则提示气道梗阻,须先解除梗阻,再吹气。单人或双人复苏时,首先吹两口气,每口吹气持续2.0秒钟;再次吸新鲜空气时,捏鼻腔的手要放松,以利肺内气体排出;每口吹气量成人为700-1000m
5、l,儿童为800ml左右,以胸廓上抬为准;吹气时气量不能过大,速度不能过快,以防出现急性胃扩张。(2)口对鼻吹气:在病人牙关紧闭或口腔受伤严重时使用(3) 口对口鼻吹气:适用于婴幼儿(4)口咽通气管的应用:口咽通气管系用无毒性的原料制成,呈S状,将舌压在管下,连接部压住病人嘴唇,封闭病人口部,捏住病人鼻腔,经通气管的另一端将气吹入C(Circulation)人工循环人工循环是指用人工方法,将人工呼吸后带有新鲜氧气的血液射出心脏流向全身,以维持重要脏器氧的供应(1)判断脉搏:用手触摸一侧颈动脉(位于喉结左右2~3cm)或股动脉(大腿根部)如无大动脉搏动则提示心脏
6、搏动消失(2)胸外心脏按压:抢救者先用一手的中指沿病人肋弓处向中间移动,在两肋弓交界处找到胸骨下切迹为定位标志,然后将食指及中指横放在胸骨下切迹上方,以另一手的掌根部紧贴食指上方,再用定位的手掌根重叠于前一手掌根上,两手食指交叉脱离胸壁,双手臂伸直,利用上半身体重和肩、臂部力量垂直向下用力按压,深度为4~5cm。下压后手放松而不离开胸部以保持正确的按压位置,此时胸廓恢复到原状,胸腔内压力下降而静脉血液回流到心脏,使心腔内血液充盈;再下压,周而复始的进行,以维持血液循环。单人心肺复苏时连续作胸外按压30次,再吹气两口,胸外心脏按压与人工呼吸比为30:2双人心肺复苏时胸
7、外心脏按压与人工呼吸之比仍为30:2以此比列连续做五个周期(时间大约为2分钟)在徒手心肺复苏的同时,要快速建立静脉通道,静脉注射肾上腺素,紧急情况下可先经气管内滴注肾上腺素及阿托品等药尽早行气管插管、心电监护,纠正心率失常,甚至进行体外电击除颤,临时心脏起博等可取得更好的效果必要时也可行开胸心脏按压治疗六、现场心肺复苏成功的指征(1)面色由苍白或紫绀逐渐变为红润,(2)大动脉搏动恢复,(3)自主呼吸出现,(4)瞳孔由大变小、光反射出现、意识逐渐恢复。七、心肺复苏新进展:1、强调现场电击除颤,越快越好。2、根据现场情况可不暂作口对口人工
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