血清脑钠肽、超敏 C-反应蛋白等指标在慢性阻塞性肺病患者中的意义-论文.pdf

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1、·1702·安徽医药AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2014Sep；l8(9)血清脑钠肽、超敏C．反应蛋白等指标在慢性阻塞性肺病患者中的意义朱刚，刘丽(安徽省宿州市立医院重症医学科，安徽宿州234000)摘要：目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清脑钠肽、超敏C．反应蛋白水平的临床意义。方法测定46例慢性阻塞性肺病急性加重期血清脑钠肽(BNP)、超敏C．反应蛋白(Hs—CRP)第1天、第5天和恢复期的水平，并与28例健康体检者(对照组)进行比较，分析COPD患者急性加重和缓解期的BNP、Hs—CRP水平。结果与对照组相比，在第1天、第5天和

2、缓解期时间段COPD患者血清BNP、Hs—CRP水平均显著升高(P<0．05)；第1天，第5天血清BNP、Hs—CRP水平明显高于缓解期(P<0．05)。结论动态监测BNP、Hs．CRP对COPD的急性发作有较好的预测作用。关键词：脑钠肽；超敏C一反应蛋白；慢性阻塞性肺病doi：10．3969／j．issn．1009—6469．2014．09．026ClinicalsignificanceofplasmabrainnatriureticpeptideandhighsensitivityC-reactiveproteinlevelsinpatientswithCOPDZHUGang，L

3、IULi(DepartmentofCriticalCareMedicine，SuzhouMunicipalHospital，Suzhou，Anhui234000，China)Abstract：ObjectiveToexploretheclinicalsignificanceofbrainnatriuretiepeptide(BNP)andhighsensitivityC—reactiveprotein(Hs-CRP)levelsinpatientswithchronicobstructivepulmonarydiseases(COPD)．MethodsFourty—sixpatien

4、ts(25mechanicalventi—lationcasesand21noninvasivemechanicalventilationcases)withCOPDfromMarch2009toMarch2012werestudiedand28healthyvolunteersascontrolsparticipatedinthisstudy．PlasmaBNP，Hs—CRPconcentrationsweremeasuredonthefirstday，thefifthdayandparacmasia．ResultsComparedwiththecontrolgroup，plasm

5、aBNP，Hs—CRPconcentrationsinCOPDpatientsincreasedsignificantlyonthefirstday，thefifthdayandparacmasia(P<0．05)．PlasmaBNP，Hs—CRPlevelsonthefirstdayandthefifthdayweresignificant—lyhigherthanthoseinparacmasia(P<0．05)．ConclusionsDynamicmonitoringofplasmaBNPandHs·CRPconcentrationscanpre—dicttheacuteatt

6、ackofCOPD．Keywords：B—typenatriureticpeptide；highsensitivityC—reactiveprotein；chronicobstructivepulmonarydisease脑钠钛(B—typenatriureticpeptide，BNP)是在心室压力解期后分别检测BNP、Hs—CRP浓度及血气，同时监测心率，增大和血容量超载刺激下，主要由心室肌细胞分泌的一种呼吸频率等指标。神经激素，在心肺疾病的发展过程中起重要作用1J，超敏C1．3治疗方法患者人院后均进行规范化治疗，包括原发反应蛋白(Hs—CRP)是血浆中的一种C一反应蛋白，常作为一

7、病治疗、有创和无创机械通气、液体管理及营养支持治疗等。种反映炎症的指标，本研究对46例COPD(chronicobstruc—1．4统计学处理使用SPSS16．0统计软件进行分析，数据tivepulmonarydiseases，COPD)患者急性发作期及缓解期的以(±s)表示，多组间整体比较为单因素方差分析，有多时血清BNP、Hs—CRP水平进行分析研究，现将研究结果报道点观测的资料则行两因素重复测量方差分析；各组间两两如下。比较为独立t检验，各时点间两两