血清脑钠肽、超敏 C-反应蛋白等指标在慢性阻塞性肺病患者中的意义.pdf

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1、·１７０２·安徽医药AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal２０１４Ｓｅｐ；18（９）血清脑钠肽、超敏C-反应蛋白等指标在慢性阻塞性肺病患者中的意义朱刚，刘丽（安徽省宿州市立医院重症医学科，安徽宿州２３４０００）摘要：目的探讨慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者血清脑钠肽、超敏Ｃ-反应蛋白水平的临床意义。方法测定４６例慢性阻塞性肺病急性加重期血清脑钠肽（ＢＮＰ）、超敏Ｃ-反应蛋白（Ｈｓ-ＣＲＰ）第１天、第５天和恢复期的水平，并与２８例健康体检者（对照组）进行比较，分析ＣＯＰＤ患者急性加重和缓解期的ＢＮＰ、Ｈｓ-ＣＲＰ水平。

2、结果与对照组相比，在第１天、第５天和缓解期时间段ＣＯＰＤ患者血清ＢＮＰ、Ｈｓ-ＣＲＰ水平均显著升高（P＜０．０５）；第１天，第５天血清ＢＮＰ、Ｈｓ-ＣＲＰ水平明显高于缓解期（P＜０．０５）。结论动态监测ＢＮＰ、Ｈｓ-ＣＲＰ对ＣＯＰＤ的急性发作有较好的预测作用。关键词：脑钠肽；超敏Ｃ-反应蛋白；慢性阻塞性肺病doi：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６４６９．２０１４．０９．０２６ClinicalsignificanceofplasmabrainnatriureticpeptideandhighsensitivityC-reactiveprot

3、einlevelsinpatientswithCOPDＺＨＵＧａｎｇ，ＬＩＵＬｉ（DepartmentofCriticalCareMedicine，SuzhouMunicipalHospital，Suzhou，Anhui２３４０００，China）Abstract：ObjectiveＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｂｒａｉｎｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｐｅｐｔｉｄｅ（ＢＮＰ）ａｎｄｈｉｇｈｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙＣ-ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ（Ｈｓ-ＣＲＰ）ｌｅｖｅｌｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔ

4、ｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅｓ（ＣＯＰＤ）．MethodsＦｏｕｒｔｙ-ｓｉｘｐａｔｉｅｎｔｓ（２５ｍｅｃｈａｎｉｃａｌｖｅｎｔｉ-ｌａｔｉｏｎｃａｓｅｓａｎｄ２１ｎｏｎｉｎｖａｓｉｖｅｍｅｃｈａｎｉｃａｌｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎｃａｓｅｓ）ｗｉｔｈＣＯＰＤｆｒｏｍＭａｒｃｈ２００９ｔｏＭａｒｃｈ２０１２ｗｅｒｅｓｔｕｄｉｅｄａｎｄ２８ｈｅａｌｔｈｙｖｏｌｕｎｔｅｅｒｓａｓｃｏｎｔｒｏｌｓｐａｒｔｉｃｉｐａｔｅｄｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ．ＰｌａｓｍａＢＮＰ，Ｈｓ-ＣＲＰｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄｏｎｔｈｅｆｉ

5、ｒｓｔｄａｙ，ｔｈｅｆｉｆｔｈｄａｙａｎｄｐａｒａｃｍａｓｉａ．ResultsＣｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｐｌａｓｍａＢＮＰ，Ｈｓ-ＣＲＰｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓｉｎＣＯＰＤｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｃｒｅａｓｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｏｎｔｈｅｆｉｒｓｔｄａｙ，ｔｈｅｆｉｆｔｈｄａｙａｎｄｐａｒａｃｍａｓｉａ（P＜０．０５）．ＰｌａｓｍａＢＮＰ，Ｈｓ-ＣＲＰｌｅｖｅｌｓｏｎｔｈｅｆｉｒｓｔｄａｙａｎｄｔｈｅｆｉｆｔｈｄａｙｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ-ｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｐａｒａｃｍａｓｉａ（P＜

6、０．０５）．ConclusionsＤｙｎａｍｉｃｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｏｆｐｌａｓｍａＢＮＰａｎｄＨｓ-ＣＲＰｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓｃａｎｐｒｅ-ｄｉｃｔｔｈｅａｃｕｔｅａｔｔａｃｋｏｆＣＯＰＤ．Keywords：Ｂ-ｔｙｐｅｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｐｅｐｔｉｄｅ；ｈｉｇｈｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙＣ-ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ；ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ脑钠钛（Ｂ-ｔｙｐｅｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｐｅｐｔｉｄｅ，ＢＮＰ）是在心室压力解期后分别检测ＢＮＰ、Ｈｓ-ＣＲＰ浓度及血气，同时监测心率，增大和血容量超

7、载刺激下，主要由心室肌细胞分泌的一种呼吸频率等指标。［１］神经激素，在心肺疾病的发展过程中起重要作用，超敏Ｃ1．3治疗方法患者入院后均进行规范化治疗，包括原发反应蛋白（Ｈｓ-ＣＲＰ）是血浆中的一种Ｃ-反应蛋白，常作为一病治疗、有创和无创机械通气、液体管理及营养支持治疗等。种反映炎症的指标，本研究对４６例ＣＯＰＤ（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃ-1．4统计学处理使用ＳＰＳＳ１６．０统计软件进行分析，数据ｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅｓ，ＣＯＰＤ）患者急性发作期及缓解期的以（x±s）表示，多组间整体比较为单因素方差分析，有多时血清ＢＮＰ、Ｈｓ-

8、ＣＲＰ水平进行分析研究，现将研究结果报道点观测的资料则行两因素重复测量方差分析；各组间两两如下。比较为独立t检验，各时点间