静脉输注核黄素致新生儿局部不良反应的观察和护理体会-论文.pdf

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1、JournalofChinaPrescriptionDrugVo1．12No．9·护理研究·139静脉输注核黄素致新生儿局部不良反应的观察和护理体会杨妩媚(池州市第二人民医院，安徽池州247100)【摘要】目的针对新生儿使用核黄素后液体皮下外渗，了解处理的方法。方法根据具体反应情况，针对性使用多磺酸粘多糖乳膏、酚妥拉明、硫酸镁等。结果所选病例均取得良好效果，无瘢痕形成。结论新生儿输注核黄素磷酸钠容易发生局部不良反应，但通过积极的观察和合理的护理措施，都能取得良好的效果。【关键词】核黄素：皮下渗液；新

2、生儿；护理ObservationandnursingexperienceonthelocaladversereactionsofthenewborninducedbytheintravenousinfusionofriboflavinYANGWu—mei．，ChizhouSecondPeople'sHospital，Ch~hou247100，China．【Abstract】ObjectiveTograspthetreatmentmethodsforthenewbornaftertheuseofthe

3、riboflavinsubcutaneousfluidextravasations．MethodsToposeanindividualizeduseofhirndoidointment，phentolamine，andmagnesiumsulfateonthenewbornaccordingtotheconel~tesituations．ResultsTheselectedpatientsreceivedgoodresultsandnoscarring．ConclusionInfusingtheri

4、boflavinsodiumphosphatetothenewbornispronetothelocaladversereactions．Butthroughtheactiveobservationandreasonablecaremeasures，thepatientnewbolTlcanachievegoodresults．【Keywords】Riboflavin：Subcutaneousexudate；Thenewborn：Nursing静脉输注注射用核黄素用于补充新生儿接受蓝光治疗高胆统是否

5、正常等，一旦出现异常应及时停药处理。红素血症时丢失的核黄素。注射用核黄素磷酸钠为黄色或橙黄2-4严密观察不良反应色疏松块状物或粉末，其化学名称为核黄素5一(二氢磷酸酯)在输注过程中做到全程观察，观察患儿穿刺部位是否有发单钠盐二水合物，作为一种临床上运用比较广泛的核黄素补充红、肿胀、水疱、发黑等一系列不良反应，观察患儿有无不正常哭剂，核黄素在能量代谢中起关键作用，故广泛用于临床。然而，吵及微量注射泵的报警声。由于头皮静脉及四肢静脉表现略有由于新生儿血管发育不成熟，血管通透性高，加上新生儿蓝光治不同，故

6、观察要点亦不尽相同。头皮静脉输液外渗一股局部鼓疗时四肢乱动，输液配合性差，在输注注射用核黄素时很容易发起肿块，易早发现；四肢静脉呈弥散性肿胀，外渗面积以针尖为生外渗。表现为局部皮肤发红、发紫、水疱，严重者出现黑色坏中心向四周均匀扩散，不易觉察。死及局部钙化等，这些必须引起广大医护人员的高度重视。针护士在巡视中应对比左右肢粗细程度、皮肤弹性及皮肤色对我科发生的静脉输注注射用核黄素致局部不良反应，临床观泽，确保针头在血管内，如局部皮肤发红，可用多磺酸粘多糖乳察和护理体会如下。膏涂抹发红的皮肤]；局部皮肤

7、肿胀且发红时应立即停止输液，1临床资料保留静脉通道，用注射器抽出渗液，拔出针头，并向针眼轻轻挤1．1一般资料压，以更多的排出渗液，再更换输注部位，针孑L处涂莫匹罗欣软选择2013年1月～2013年1O月在我科住院的新生儿静膏并给予50％硫酸镁纱布湿敷，每4～6h更换一次，直到肿胀脉输注核黄素60例，其中男36例，女24例。(红肿)消退。如局部有水疱时，消毒后用一次性注射器轻轻抽1．2输注方法出水疱液，再用消毒棉签轻轻按压尽可能将渗出液全部吸出，保注射用核黄素磷酸钠(每支10mg，珠海经济特区生物化学

8、留泡皮，针眼处涂上莫匹罗欣后湿敷50％硫酸镁纱布。湿敷时制药厂)以5％或10％葡萄糖注射液稀释，每日1次，蓝光治疗避开手心、脚心等冷疗禁忌的部位。局部皮肤有黑色坏死者，及时用。全部病例均选择周围静脉注射，其中头皮静脉20例，四时用酚妥拉明稀释后封闭，据渗漏面积“十”字形浸润口】。酚妥肢静脉40例。输注前先建立静脉通道，确保针头在血管内后拉明是Ⅱ受体阻滞剂，能扩张血管，改善微循环，同时剪掉坏死再输注注射用核黄素稀释液，输注速度按3mL／(kg·h)进行。组织，并用50％