鼻唇沟皮下组织蒂推进皮瓣修复鼻部基底细胞癌17例-论文.pdf

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1、672中华皮肤科杂志2014年9月第47卷第9期ChinJDermatol，Seutember2014，Vo1．47，No．9术后瘢痕增生，l6个月后消退；2例在GBLC手术后3个月参考文献内能在瘢痕表面触及皮下6-0PDS可吸收缝线断端，6个月[1]BeausangE，FloydH，DunnKW，eta1．Anewquantitativescale随访时已消失。forclinicalscatassessmentlJJ．PlastReconstrSurg，1998，102四、讨论(6)：1954．1961．面部条索状瘢痕如果不与皮肤松弛线平行，往往较明[2]ShockleyWw．Scarre

2、visiontechniques：z·plasty，W·plasty，andgeometricbrokenlineclosure[JJ．FacialPIastSurgClinNorth显。挛缩的条索状瘢痕运用“Z”(或多“z”)改形松解瘢痕。多Am，2011，19(3)：455—463．个三角瓣相互插入的“w”改形可以有效改善瘢痕凹陷畸[3]汪治中，卫连坤，牟贤龙，等．切除加磨削术治疗线状瘢痕[J]．形_2]，将长的条索瘢痕转变为多条短的小瘢痕，从视觉上更隐中华皮肤科杂志，1998，31(4)：262．[4]朱林学，张建平，王玮臻．二氧化碳与铒激光治疗面部瘢痕48蔽。和皮肤松弛线呈60o一9

3、0。夹角的条索瘢痕，“w”改形后例[J]．中华皮肤科杂志，2003，36(4)：222．223．效果好；较长的条索状瘢痕，“w”改形留下的锯齿状瘢痕反[5]李敏，邓丽娜，李旭阳，等．MCL30铒点阵激光治疗面部痤疮复出现，瘢痕的掩饰效果仍然不够理想。瘢痕的疗效观察[J]．中华皮肤科杂志，2013，46(6)：440—441．[6]HalachrniS，OrensteinA，MeneghelT，eta1．Anovelfractional对痤疮或瘢痕手术后微小瘢痕不平整，可采用皮肤磨micro．plasmaradio．frequencytechnologyforthetreatmentof削术或

4、激光[4-5等皮肤重塑治疗。2010年，Halachmi等facialscarsandrhytids：apilotstudyljj．JCosmetLaserTher，报道用微等离子体射频技术治疗面部瘢痕和皱纹安全有2010，12(5)：208—212．17lChanHH，MansteinD，YuCS，eta1．Theprevalenceandrisk效。微等离子体是通过射频激发氮气产生微等离子火花，factorsofpost—inflammatoryhyperpigmentationafterfractional在皮肤上形成像素式微剥脱，启动皮肤修复重塑。经过微resurfacinginAs

5、ians[JJ．LasersSurgMed，2007，39(5)：381—385．等离子体治疗后瘢痕更平整、与周围皮肤颜色更接近。有18JZhangZ，FeiY，ChenX，eta1．Comparisonofafractionalmiemplasmaradiofrequencytechnologyandcarbondioxide研究显示，对亚洲人痤疮瘢痕用微等离子体与剥脱性点阵矗aetionallaserforthetreatmentatrophicacnescas：a激光治疗后，两者有效率差异无统计学意义，但前者色素randomizedsplit-faceclinicalstudylJJ．

6、DermatolSurg，2013，39f4)：559．566．沉着的发生率明显低E7-83，且微等离子体治疗后水肿轻，结[9]陆雯丽，张振，费烨，等．微等离子体与超脉冲CO点阵激光治痂时间和炎症红肿时间短_9]。本组病例的随访结果也验证了疗痤疮凹陷性瘢痕的对比研究[J]_中华皮肤科杂志，2012，45上述结论。(3)：165—168．(收稿日期：2013—11-01)(本文编辑：尚淑贤)鼻唇沟皮下组织蒂推进皮瓣修复鼻部基底细胞癌17例张斌刘积东彭涛张琪王文松鼻背和鼻侧壁皮肤基底细胞癌首选的治疗是手术切除，部)，2例复发性基底细胞癌为Mobs显微描记外科手术。手术术后缺损修复对于皮肤外科医生

7、是一个挑战。2007-2012年，彻底切除后的最大缺损为3．6cmx4．0cm，最小为2．5cmx我们对17例住院的鼻背和鼻侧壁基底细胞癌患者进行了外2．5cm。科切除治疗，缺损处用鼻唇沟皮下组织蒂皮瓣修复获得满意二、修复方法的效果，现报道如下。1．鼻唇沟皮下组织蒂推进皮瓣：修复6例缺损。手术切一、临床资料除后的缺损创面为圆形或正方形，设计鼻唇沟处皮下组织蒂1．一般情况：鼻部皮损术前组织病理诊断为基底细胞癌推