客户债券本资金收款行账户信息表（境外投资者）.doc

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1、客户债券本息资金收款行账户信息表（境外投资者）债券账户账号：（新开户不填）债券账户全称业务类别□新开户□账户更名□变更银行账户信息□变更授权签字人□其他（请注明）（可多选）（请将需选择的项目前的□改为■）资金业务联系人（须为境内联系人）业务联系人1单位全称部门职务工作电话传真电子信箱移动电话业务联系人2单位全称部门职务工作电话传真电子信箱移动电话机构声明本机构（含托管人、投资管理人、结算代理行等）保证在本申请表中所填写的材料内容不存在任何虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏，并承诺对其内容的真实性、准确性、完整性和有效性

2、承担完全的法律责任。同时，本机构保证在以下内容发生变动时及时告知中央国债登记结算有限责任公司，并承担未及时告知的责任。本表一式三份：乙类结算成员提交中央结算公司两份，自留一份。丙类结算成员提交中央结算公司一份，自留一份，结算代理行留一份。债券本息资金收款行账户信息（用于客户收取债券本息资金，非常重要，须打印提交）开户行支付系统行号开户行名称资金账户账号资金账户名称账户生效日期年月日盖章栏申请机构法人单位公章、法定代表人或授权签字人签字境内托管行单位公章结算代理行结算代理业务专用章（债券账户自营管理的加盖此章）（债券账

3、户由托管行管理的加盖此章）结算代理行债券账号：（债券账户由结算代理行管理的加盖此章）收件日期：年月日客户服务部经办人：资金结算部经办人：年月日填写说明：1.资金业务联系人，应为境内联系人，请填写申请机构结算代理人、境内托管行相关业务联系人信息。无境内托管行的投资者不盖托管行公章。2.本表是机构债券账户重要信息，除特别注明，本表请全部用简体中文填写。除签名和盖章外，所有信息须打印后提交。