青春期健康知识调查表.doc

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1、青春期健康知识调查表同学们：这次问卷的目的是了解你们在生长发育过程中碰到的问题和困惑，以便给同学们提供更多更好地建议，只把这些资料作为研究的依据，不记名，请按照自己的真实想法回答以下问题。谢谢合作^_^!男孩卷1．你了解青春期健康的知识吗？了解（）不了解（）2．你的身高开始突增了吗？有（）没有（）3．你出现喉结了么？有（）没有（）4.你有没有出现遗精？有（）没有（）5．你有没有过突然感到烦恼、困惑、焦虑、冷淡、孤独等不安情绪？有（）没有（）6．你对自身的发育有没有产生困惑？有（）没有（）7．是否希望得到老师的帮助？是（）不是（）8．你是不是想摆脱对父母的依赖？有（）没有（）9．

2、你认为喜欢与女生交往正常吗？正常（）不正常（）10．你知道自己从哪里来吗？知道（）不知道（）11.你通过哪些途径获得的这些知识？父母（）同学（）课外读物（）网络（）12.你常因为自己长得不够英俊、不够高而感到自卑吗？是或有点（）不是（）13.如果你长了青春痘（暗疮），你知道怎么办吗？知道（）不知道（）14.如果你周围有同学发育得很早，你会认为他（她）和大家不一样，而用异样的眼光看待吗？是（）不是（）除了以上现象，你还有什么需要解除的困惑（包括生理、心理、与同学相处以及学习等方面），都可以写在下面的空白处交给老师，也可以到心灵驿站咨询。。祝愿同学们都能拥有一个充满自信、轻松快乐和

3、充实的青春期！青春期健康知识调查表同学们：这次问卷的目的是了解你们在生长发育过程中碰到的问题和困惑，以便给同学们提供更多更好地建议，只把这些资料作为研究的依据，不记名，请按照自己的真实想法回答以下问题。谢谢合作^_^!女孩卷1．你了解青春期健康的知识吗？了解（）不了解（）2．你的身高开始突增了吗？有（）没有（）3．你的乳房开始发育了么？有（）没有（）4.你有没有出现月经？有（）没有（）5．你有没有过突然感到烦恼、困惑、焦虑、冷淡、孤独等不安情绪？有（）没有（）6．你对自身的发育有没有产生困惑？有（）没有（）7．是否希望得到老师的帮助？是（）不是（）8．你是不是想摆脱对父母的依赖

4、？有（）没有（）9．你认为喜欢与男生交往正常吗？正常（）不正常（）10．你知道自己从哪里来吗？知道（）不知道（）11.你通过哪些途径获得的这些知识？父母（）同学（）课外读物（）网络（）12.你常因为自己长得不够漂亮、不够高而感到自卑吗？是或有点（）不是（）13.如果你长了青春痘（暗疮），你知道怎么办吗？知道（）不知道（）14.如果你周围有同学发育得很早，你会认为他（她）和大家不一样，而用异样的眼光看待吗？是（）不是（）除了以上现象，你还有什么需要解除的困惑（包括生理、心理、与同学相处以及学习等方面），都可以写在下面的空白处交给老师，也可以到心灵驿站咨询。。祝愿同学们都能拥有一个

5、充满自信、轻松快乐和充实的青春期！