乙肝监测项目方案

《乙肝监测项目方案》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、习水县乙型肝炎监测项目实施方案县疾控中心免规所---余鳖乙肝监测项目目的目标项目实施范围与对象项目组织管理目工作内容乙肝诊断标准一、目的1、为加强乙型病毒性肝炎（简称乙肝）监测，2、提高监测单位乙肝病例分类诊断的准确性，3、了解监测单位急性乙肝发病情况，4、探讨急性乙肝发病的危险因素。类别2011年2012年发病数发病率构成比发病数发病率构成比（1/10万）（％）（1/10万）（％）急性10192.93274.3510392.99514.18慢性837724.108935.74734221.164629.56未分类1404540.421359.921645347.428766.25合计234

2、4167.46291002483471.5884100贵州2011-2012年乙肝病例报告情况监测点急性慢性未分类发病数发病率（1/10万）构成比%发病数发病率（1/10万）构成比%发病数发病率（1/10万）构成比%习水县9918.8518.7118935.9935.7324145.8945.562012年监测点乙肝报告发病情况二、目标1、传染病报告卡“附卡”信息填写完整率：≥90%（填写完整的病例/所有报告病例×100%）。2、ALT检测率：达到100%（检测ALT的病例/所有报告病例×100%）。3、抗-HBcIgM1:1000检测率：未能明确诊断为慢性乙肝的病例的抗-HBcIgM1:1

3、000检测率≥90%。4、个案调查率：现住址为本辖区内的未能明确诊断为慢性乙肝的病例个案调查率≥80%。三、项目实施范围与对象1、实施范围全县各医疗机构。2、监测对象通过传染病网络直报系统上报的所有乙肝病例均为监测对象。四、项目组织管理（一）卫生行政部门县卫生行政部门负责项目的具体实施，成立乙肝监测诊断专家组。监测县每月对所辖项目的各医疗机构至少开展1次督导，督导形式包括网络督导、电话督导和现场督导。四、项目组织管理（二）疾控机构县疾控：（1）对相关医疗机构的技术指导；（2）乙肝病例血清标本的收集和检测；（3）所有病例最终分类诊断及查重、数据录入上报和血清标本上送。未明确诊断慢性乙肝的所有病

4、例现住址为辖区内的未明确诊断为慢性乙肝的病例四、项目组织管理（三）医疗机构各级医疗机构负责乙肝病例网络直报、报告乙肝病例ALT检测结果；对未能明确诊断为慢性乙肝病例采集血标本并送检。对报告的未能明确诊断为慢性乙肝病例的本地病例进行个案调查。五、项目工作内容（一）病例报告（二）标本采送及检测（三）病例流行病学调查（四）病例分类诊断（五）数据管理五、项目工作内容（一）病例报告1、报告对象：急性乙肝病例、慢性乙肝首次就诊病例、不能明确分类的乙肝病例均为乙肝报告病例。反复就诊的慢性乙肝病例不重复报告。2、报告方式：医疗机构需通过传染病网络直报系统报告，同时在法定传染病报告卡的“附卡”内填写相应的核心

5、信息（见表1）。表1“附卡”必须填写的相关信息1.HBsAg阳性时间：□>6个月/□6个月内（包括6个月）由阴性转为阳性/□既往未检测或结果不详2.首次出现乙肝症状和体征的时间：年月/□无症状3.本次ALT：U/L（正常值0-40U/L）4.抗-HBcIgM1:1000检测结果：□阳性/□阴性/□未测5.肝穿检测结果：□急性病变/□慢性病变/□未测6.恢复期血清HBsAg阴转，抗HBs阳转：□是/□否/□未测五、项目工作内容（二）标本采送及检测1、医疗机构（1）对所有乙肝报告病例均开展ALT检测。（2）对未能明确诊断为慢性乙肝的病例采集血标本5ml、分离血清，血清管上标记姓名等基本信息，同时

6、填写“抗-HBcIgM1:1000标本采样、检测登记表”（附件1）送县疾控中心。附件1抗-HBcIgM1:1000标本采样、检测登记表省（直辖市）地区（市）县（区）乡（镇）医院试剂生产厂家：血标本编号报告卡编号姓名性别送检日期检测日期检测结果注：1.“报告卡编号”为NNDRS中自动生成的病例编号（18位）；2.“检测结果”在相应位置填写：1=阳性；2=阴性；3=未检测。送样单位：送样人员：检测单位：检测人员：附件1抗-HBcIgM1:1000标本采样、检测登记表省（直辖市）地区（市）县（区）乡（镇）医院试剂生产厂家：五、项目工作内容2、县（市、区）疾控机构负责血标本抗-HBcIgM1:100

7、0检测，作为急性乙肝病例实验室诊断指标之一。（1）县疾控中心检验科在收到标本后，应将血清分装入A、B和C3只1.8ml血清冻存管，A管（≥0.5ml）用于县级疾控中心进行抗-HBcIgM1:1000检测，B管（≥0.5ml）和C管（≥0.5ml）分别用于省级和国家复核检测。血清冻存管样本编号：①县（区）国标码（6位，520330）；②采血年份后2位数字（如2013年采血写：13）；③该县血清顺序号+管号（A-