中心静脉导管换药评分表.doc

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1、中心静脉导管换药评分表科室姓名得分项目总分技术操作要求分值扣分标准扣分得值仪表仪表端庄，着装规范，剪指甲，洗手，戴口罩5一项不符合要求-1准备用物齐全、质量合格，物品摆放有序，便于操作：无菌手套一副、一次性消毒敷贴、棉棒、三通或肝素帽、换药碗、敷料、胶布、一次性治疗巾2包、75%酒精、0.5%碘伏、无菌治疗盘内盛放抽肝素盐水的10ml注射器1具和无菌纱布、瓶贴，标示、快速手消毒液10一项不符合要求-0.5评估病房环境安静、安全、整洁、具备无菌操作环境。5未评估-5流程1、核对床号，姓名，评估病情，自理及合作程，贴膜有无脱落，污染，穿刺周围皮肤情况。向患者

2、解释换药的目的。5一项未评估-12、协助患者取舒适卧位，铺治疗巾3一项不符合要求-13、洗手，打开无菌换药碗3一项不符合要求-14、揭除原有敷料，观察穿刺点有无红肿，缝线有无松动，导管有无脱落，观察导管尖端予外固定长度。5一项不符合要求-15、快速手消毒剂消毒双手,戴手套。4一项不符合要求-16、用酒精棉签消毒以穿刺点为中心顺时针逆时针顺时针三遍，范围为穿刺点上下10cm5一项不符合要求-27、碘伏消毒与酒精相同5一项不符合要求-28、碘伏消毒外漏导管5一项不符合要求-19、待干，贴平贴膜贴标示注明时间、签名5一项不符合要求-110、取下旧三通，消毒导管

3、接头。2一项不符合要求-111、抽回血确认导管通畅程度，再用淡肝素冲洗导管封管。5一项不符合要求-112、如回抽血疑似有凝块，应弃去，更换肝素注射器封管。5一项不符合要求-213、打开新三通，注意无菌操作5一项不符合要求-114、连接输液通路，排尽三通内空气，连接新三通5一项不符合要求-115、整理用物,洗手，记录。3一项不符合要求-1注意事项1、遵循无菌技术操作原则。2、如发生感染立即拔管。3、不要扭曲导管，预防堵管。4、严格按要求封管。5一项不符合要求-1评价1、操作流程规范。2、遵循无菌技术操作原则。10一项不符合要求-3目的：1、预防感染2、保持

4、导管通畅