消癌平注射液联合 TC 方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察.pdf

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1、·316·现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2015Jan，24(3)消癌平注射液联合TC方案，口厶7J晚期非小细胞肺癌临床观察李亚莉，周恒根，倪敬忠，刘兰芳，程燕，李华年(江苏省邳州市人民医院，江苏邳州221300)[摘要]目的观察消癌平注射液联合Tc方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和安全性。方法将65例晚期NSCLC患者随机分为2组，治疗组33例在TC方案化疗的同时给予消癌平注射液40m

2、L／d静脉滴注，共15d；对照组32例仅给予Tc方案化疗。Tc方案以21d为1个周期，2组患者均接受至少2周期化疗，治疗结束2周后评定疗效、不良反应和疾病缓解率及生活质量。结果65例患者均可评价疗效。2组近期疗效及临床获益率比较差异无统计学意义(P均>0．05)。治疗后治疗组KPS评分及显著KPS评分改善率均显著高于对照组(P均<0．05)。2组主要不良反应均为骨髓抑制、疲乏、消化道反应等，2组骨髓抑制、消化道反应及静脉炎等毒副反应发生率差异无统计学意义(P均>0．05)，而疲乏发生率比较差异有统计学意义(P<

3、0．05)。结论消癌平注射液联合TC方案治疗NSCLC的近期疗效较好，能有效改善临床症状，提高生活质量及降低不良反应，增加患者对化疗的耐受性，且临床应用安全。[关键词]消癌平注射液；化疗；非小细胞肺癌；多西紫杉醇；卡铂doi：10．3969／j．issn．1008—8849．2015．03．036[中图分类号]R734．2[文献标识码]B[文章编号]1008—8849(2015)O3一O316—03肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，也是全世界目前42～77岁，平均59．5岁；腺癌19例，鳞癌9例，大细胞癌5发病

4、率与病死率最高的癌症，约占所有恶性肿瘤死亡率的例；临床分期ⅢB期2O例，Ⅳ期13例；脑转移4例，骨转移725％～30％，其中约80％为非小细胞肺癌(NSCLC)，大多数例，其他2例。对照组32例，男20例，女12例；年龄39～75患者确诊时已经属于局部晚期或有远处转移而失去了根治性岁，平均61．2岁；腺癌18例，鳞癌11例，大细胞癌3例；临床手术治疗的机会。化疗是目前治疗晚期NSCLC患者的主分期ⅢB期2l例，Ⅳ期11例；脑转移5例，骨转移3例，其他要手段之一，能有效地延长患者生存期和改善其生活质量。3例。2组

5、基线资料比较差异无统计学意义(P均>0．05)。而联合中药制剂进行治疗在提高疗效、减轻毒副反应方面有1．2治疗方法化疗前、后均进行血常规、肝肾功能、常规心一定的治疗优势。我院于2011年10月一2O12年12月用消电图、胸部CT等检查。治疗组采用消癌平注射液(南京圣和癌平注射液联合化疗治疗晚期NSCLC收到较好效果，现报道药业有限公司产品)40mL加入5％葡萄糖注射液500mL中如下。静滴，1次／d，连续15d。同时加用TC方案化疗：多西紫杉醇1临床资料(连云港恒瑞医药有限公司产品，商品名：艾素)75mg／m+

6、1．1一般资料选择上述时期住院治疗的晚期NSCLC患者0．9％氯化钠250mL静脉滴注60min，第1天，治疗前常规服65例，均经x线、CT、ECT、病理组织学或细胞学检查确诊为用地塞米松8mg2次／d，服用3d，预防过敏及体液潴留。卡mb～IV期NSCLC；KPS评分≥60分；均为初治；有影像学可铂(齐鲁制药厂产品)(AUC=5)+5％葡萄糖注射液500mL测量或可评估的病灶；WBC>4．0×10L～，Ph>100×10静脉滴注，第2天。21d为1个周期。对照组采用TC化疗方L‘。，肝功能、肾功能、心电图正常

7、，无化疗禁忌证；预计生存期／>3案进行治疗，治疗方案及周期同治疗组。2组化疗前和化疗个月；患者均签署治疗同意书。排除标准：患者对于多西紫杉期间均应用5一羟色胺3(5HT一3)拮抗剂预防消化道反应，醇和卡铂治疗有变态反应；患者有未能控制的心力衰竭，肝和至少应用2个周期。肾脏疾病；患者有难以控制的细菌、病毒、真菌感染；患者有精1．3疗效及不良反应评价治疗前有影像学检查结果并有神异常等器质性疾病。男39例，女26例；年龄39～77岁。1个以上可测病灶，每2个周期后复查影像学检查，观察可测将患者随机分为2组：治疗组33

8、例，男19例，女14例；年龄量病灶评价疗效，如患者无疾病进展且不良反应可耐受，则化值的影响[J]．中国实验诊断学，2008，12(9)：1126—1127[J]．中国美容医学，2012，21(4)：556[7]曾东，富娜，左俊，等．眶隔脂肪重新分布去下睑眼袋67例经验[1O]潘美华，任小军，陈美华．成人斜视术中联合静脉给药减少眼心分析[J]．中国美容医学，2012，21(3)：393—