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时间:2020-05-20
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1、南平市基本医疗保障参保与基金运行情况分析(2018年1-4月)‘南平市医疗保障管理局南平市医疗保障基金管理中心2018年5月目录第一部分城镇职工医保基金运行情况一、基本情况1二、统筹基金支出构成情况2三、病人流向及补偿比例3四、35家市县级医院医疗运行情况7五、运行分析8第二部分城乡居民医保基金运行情况一、基本情况10二、住院基金补偿情况11三、普通门诊基金补偿情况14四、特殊门诊基金补偿情况14五、35家市县级医院医疗运行情况15六、运行分析16第三部分工作措施18第四部分附表一、2018年1-4月
2、南平市35家市县级、二级以上医院职工医保住院医疗费用与成本支出指标情况表(一)、(二)、(三)20二、2018年1-4月南平市35家市县级、二级以上医院城乡居民住院医疗费用与成本支出指标情况表(一)、(二)、(三)26三、2018年4月南平市35家市县级、二级以上医院职工医保住院医疗费用报销情况32四、2018年4月南平市35家市县级、二级以上医院城乡居民住院医疗费用报销情况34南平市医疗保障基金运行情况分析(2018年1-4月)第一部份城镇职工医保基金运行情况一、基本情况(一)参保情况4月末,全市共
3、有参保职工404767人,同比增幅1.53%,其中:在职职工227627人,同比增幅0.16%,退休人员177140人,同比增幅3.34%,退休人员增幅高于在职职工,赡养比下降。4月末赡养比1.29:1,同比降幅3.01%。1-4月缴费人数228879人,同比降幅0.29%。异地安置人数31799人,同比增幅5.82%。(二)基金收支情况1-4月份,全市职工基本医疗保险基金收入52476.29万元,同比增幅5.34%,其中:个人账户收入25352.74万元,同比增幅5.67%,统筹基金收入27123.
4、55万元,同比增幅5.04%。1-4月份,全市职工基本医疗保险基金支出41131.44万元,同比增幅4.77%,其中:个人账户支出20690.41万元,同比增幅7.98%,统筹基金支出20441.03万元,同比增幅1.72%。1-4月份,基金结余11344.85万元,同比增幅7.45%,其中:个人账户结余4662.33万元,同比减幅3.50%,统筹基金结余6682.52万元,同比增幅16.68%。1-4月职工基本医疗保险基金收支情况表单位:万元县(市、区)系统收入系统支出以系统收支算结余合计其中个帐其
5、中统筹合计其中个帐其中统筹合计其中个帐其中统筹合计52476.2925352.7427123.5541131.4420690.4120441.0311344.854662.336682.52南平市13097.996422.566675.439730.025000.944729.083367.971421.621946.35延平区6660.232891.423768.814777.612324.722452.891882.62566.71315.92建阳区5098.82612.752486.054217
6、.372154.522062.85881.43458.23423.2邵武市5942.712880.93061.814922.422371.712550.711020.29509.19511.1武夷山3976.61716.622602729.151433.751295.41247.45282.85964.6建瓯市4957.952564.162393.794127.952019.922108.03830544.24285.76顺昌县3420.571795.531625.0432421531.131710.
7、87178.57264.4-85.83浦城县3553.911876.611677.33032.361626.511405.85521.55250.1271.45光泽县2267.891076.041191.851801.16917.28883.88466.73158.76307.97松溪县1618.9776.42842.481295.52645.11650.41323.38131.31192.07政和县1880.74739.751140.991255.88664.82591.06624.8674.935
8、49.93二、统筹基金支出构成情况1-4月份,在统筹基金支出中,门诊特殊病种支出3172.98万元,同比增幅9.64%,占比15.52%,占比同比增加1.12%;本地住院11373.23万元,同比减幅2.24%,占比55.64%,占比同比减少2.25%;异地安置住院2784.26万元,同比增幅3.83%,占比13.62%,占比同比增加0.28%;转外就医住院2755.67万元,同比增幅9.06%,占比13.48%,占比同比增加0.91%;统筹基金拨付商业
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