基本养老保险参保缴费自查表.doc

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1、基本养老保险参保缴费自查表姓名身份证号是否多地参保缴费□否□是（以下选项可多选）□本市多地□本省多地□外省多地所在参保单位参保时间段所属社保经办机构缴费状态备注年月至年月已缴/欠缴年月至年月已缴/欠缴年月至年月已缴/欠缴年月至年月已缴/欠缴年月至年月已缴/欠缴年月至年月已缴/欠缴年月至年月已缴/欠缴年月至年月已缴/欠缴年月至年月已缴/欠缴年月至年月已缴/欠缴中断时间段（结合个人缴费记录，本人中断缴费时间从最近年度往前计算依次为）年月至年月，中断缴费约个月；年月至年月，中断缴费约个月；年月至年月，中断缴费约个月；年月至年月，中断缴费约个月；年月至年

2、月，中断缴费约个月；年月至年月，中断缴费约个月；年月至年月，中断缴费约个月；年月至年月，中断缴费约个月。填表说明因异地参保缴费情况较为复杂，部分地区数据没有完全联通，需要人工查询比对，请退役士兵协助提供个人参保缴费情况，便于加快办理进度，准确核查基本养老保险欠缴、断缴时段，避免造成重复缴费，既没有享受补缴政策优惠，又增加了个人的缴费负担。表中“所在参保单位”栏，以灵活就业人员参保的填“灵活就业”；“所属经办机构”分别填写办理参保缴费的各级社保经办机构（如湖南省社保、长沙市社保）；“缴费状态”中欠缴只针对参保单位向社保经办机构已办理申报核定，但未完

3、成缴费的情况。参保、断缴时间段不够填写可另附页。