细胞支原体抗原检测在肺部感染中临床意义.pdf

《细胞支原体抗原检测在肺部感染中临床意义.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·68·中国现代药物应用2010年2月第4卷第4期ChinJModDmgAppl，Feb2010，Vo1．4，No．4多产妇明显减少。手段。3．2胎盘因素引起了难以控制的产后出血，是近年来产科参考文献急症子宫切除术最主要的手术指征，其中胎盘植入占33．3％与E1abakh报道相似⋯。近年胎盘异常(胎盘植入及前置胎[1]EltabbakhGH，WatsonJD．Post-pa~umhystereetormy．IntGynaecol盘等)剖宫产手术的增加有关。Jeffrey发现人流术后立即Obstet，1995，

2、50(3)：257．妊娠者，前置胎盘发生率为46％，而自然流产后妊娠者前置[2]JeffreyMB，FrankHB，AllenPK，eta1．Inducedabortion：ariskfactorplacentaprevl’8．AmJObstetGyneeol，1981，141(2)：769．胎盘发生率引发前置胎盘发生率0．8％。因此产前人工流[3]GonsoulinW，KennedyRT，GuidryKHglectivversusemergency产，引产手术次数的增加及剖宫产是引发前置胎盘的主要危cesa

3、reanhysterectomyCasesinaresldencyprogramsetting：are—险因素，而前置胎盘还易合并胎盘植入，导致产后出血。viewof129casesfroml984to1988．AmJobstetGynecol，1991，3．3产科急症子宫切除术的目的主要是快速止血。因患者l65(1)：91．出血多、病情危重、术式尽量选择次全子宫切除术，但若产伤[4]RadekaG，MilasinovicL，VejnovieT，eta1．Cesareanhysterectomy伤及下段子宫或

4、阴道及合并官腔感染的患者应选择全子宫inmodemobstetricalpracticefrom1968to1993．MedPresl，切除术。27例患者术后病率37％，与Gonsoulin等报道近1997，50(9，10)：375．似。所有患者术后均康复出院，围生儿病死率为161．2％o，低于Radeka所报道的351％el4J，证明该项措施是安全的治疗细胞支原体抗原检测在肺部感染中临床意义孙良宏【摘要】目的探讨呼吸系统肺炎支原体感染的早期诊断。方法采用免疫荧光法(IFA)，检测呼吸系统感染患者的上呼吸道脱

5、落细胞肺炎支原体抗原和血清IgM抗体。结果上呼吸道脱落细胞肺炎支原体抗原和血清IgM抗体的阳性率分别为17％和20％，这些患者符合肺炎支原体感染的临床特点。结论上呼吸道脱落细胞肺炎支原体抗原的检测简单易行，可用于呼吸系统肺炎支原体感染的早期诊断，同时检测血清IgM抗体呵进一步提高诊断的阳性率。【关键词】呼吸系统；支原体；荧光抗体技术1对象与方法～“±”为可疑阳性。1．1病例选择共产主义青年团220例中男115例，女1052结果例，年龄6～91岁，均为2006年1月至2008年12月在呼吸上呼吸道脱落细胞MP抗

6、原阳性者38例，占17％(38／科和儿科住院的呼吸系感染患者，其中上呼吸道感染24例，220)，可疑阳性1O例(统计为阴性)。有140例患者留取含急性支气管炎58例，肺炎134例，支气管肺癌伴肺炎4例。漱液和血清两种标本，其中MP抗原阳性26例(19％)，IgM所有患者于人院当13或次13晨起留含漱液标本测MP抗原，抗体阳性28例(20％)，MP抗原和IgM抗体均阳性6例。其中140例同时抽血测MPIgM抗体。全部病例均作痰细菌MP抗原阳性者中63％(24／38)标本留取于起病后6d内，而培养、冷凝集试验、肝

7、肾功能和x线胸片检查。血清MP抗体阳性者中，71％(20／28)标本留取于起病61．2检测方法①上呼吸道脱落细胞抗原片制备：先清水d后。漱口及咽部3次，再用生理盐水15～2Oml咽部含漱3～4秒本院将MP抗原阳性和(或)IgM阳性的6o例定为呼吸后吐入烧杯内，2000r／min离心15min，取沉渣涂片，风干，系支原体感染，初步观察其临床特点。本组男36例，女24丙酮固定，4℃保存待测；②上呼吸道脱落细胞MP抗原检例，年龄15～91岁。全部均有发热，高热者(体温≥39℃)占测：采用免疫荧光法(IFA)进行检测

8、，将适度稀释的MP单克47％(28／60)，而同期住院痰细菌培养阳性的36例呼吸系感隆抗体(McAB，军事医学科学院微生物与流行病学研究所染者(细菌感染组)中61％(22／36)有发热，高热者占33％制)滴加在抗原片上，湿盒内37％孵育30min，自来水和PBS(12／36)，发热例数显著低于本组(X：13．65，P<0．001)。冲洗，滴加1：40稀释的羊抗鼠IgG荧光结合物抗体(二本组血白细胞>