系统性红斑狼疮患者自身抗检测的临床意义.pdf

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1、MedicalLaboratoryScienceandClinics，2010，Vol21，No．1医学检验与临床2OO9年第2o卷第6期doi：10．3969／i．issn．1673—5013．2010．01．021系统性红斑狼疮患者自身抗检测的临床意义孙涛李向东(山东省千佛山医院，山东济南250014)【摘要】目的探讨多项自身抗体检测在系统性红斑狼疮(s)诊断中的意义。方法采用免疫荧光技术测定抗核抗体(ANA)和抗双链DNA抗体(抗ds—DNA)，采用免疫印迹技术测定抗可提取性核抗原抗体(抗一ENA)。结果83例SLE患者ANA阳性率

2、为93．6％，抗一dsDNA阳性率为67．9％，抗一ENA总阳性率为53．1％，抗一dsDNA和抗一ENA联合检测阳性率为82．3％。结论自身抗体检测可提高SLE患者的诊断率。【关键词】红斑狼疮；系统性；抗体；抗核；自身抗体；补体；免疫测定TheclinicalsignificanceofautoantibodydetectioninsystemiclupuserythematosuspatientsSunTao，LiXiangdong(QianfoshanhospitalofShandongprovinceJina250014)【Abs

3、tract]ObjectiveToexploresignificanceofmanyautoantibodiesdetectioninsystemiclupuserythematosus(sLE)~agnoms．Merit-otisAnti—nuclearantibody(ANA)andanti—double—strandedDNAantibodies(anti—ds—DNA)W&SmeasuredbyImmunofluoreseence，anti—extractablenuclearantigenantibodies(anti—ENA)

4、wagmeasuredbyWesternblot．Results83casesofSLEpatientswithANApositiveratewas93．6％，anti—dsDNApositiveratewas67．9％，anti—ENApositiveratewas53．1％，anti—dsDNAandanti—ENAcombinedde．tectionpositiveratewas82．3％．ConclusionsAutoantibodiesdetectioncanimprovethediagnosticrateinpatientsw

5、ithSLE．【Keywords]Lupuserythematosus；Systemic；Antibody；Anti—nuclear；Autoantibody；Complement；Immunoassay系统性红斑狼疮(SEE)是一种多器官、多系统1．2．2检测方法：抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗的复杂自身免疫性疾病，以自身抗体的产生和免疫体(抗一dsDNA)采用间接免疫荧光抗体法，抗可提复合物的聚集为特征。研究表明，SLE病人存在严取性核抗原抗体(抗一ENA)采用免疫印迹法，试剂重的免疫功能异常，表现为淋巴细胞减少，淋巴细胞均采用德

6、国欧蒙公司产品。亚群异常，B细胞异常活跃，病人体内产生多种自身1．3统计学方法组间比较采用t检验，P<0．05抗体，如抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(dsDNA)抗体表示差异有统计学意义。和抗可提取性核抗原(ENA)抗体。本文对SLE病人2结果血清中的自身抗体进行检测分析，旨在探讨这些自身抗体在SLE发病和诊断中的作用。2．1自身抗体检测结果83例SLE患者各种自身抗体阳性检测结果见表1。结果显示，ANA阳性率1临床资料为93．6％，抗一dsD2NA和抗一ENA联合检测阳性1．1一般资料83例SLE患者均为山东省千佛山率为82．3％，其

7、中56．1％者至少可以检测到一种抗医院2007～2009年收治的住院患者，其中男11例，一ENA，抗一dsDNA和抗一ENA同时阳性的患者占年龄13—63岁，女72例，年龄12—72岁。全部病例44．3％，两种抗体同时为阴性的患者为15例，其中符合1982年美国风湿病协会修订的诊断标准。健ANA阳性患者为35例。康对照组50例，均选自来本院体检健康者，男5例，表183例SLE患者自身抗体检测结果抗抗一ENA年龄10—72岁，女45例，年龄l1—77岁。A⋯NA．——ds—DNASmSS—ASS—BJL一70RNP1．2方法阳性例数7728

8、31l81l1061．2．1标本收集：采集患者治疗前空腹血4mL，冰阳性率(％)93．667．931．118．79．110．610．3箱保存待检。医学检验与临床2010年第21卷第1期Medi