双侧示指伸肌先天性缺如一例.pdf

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1、图1各组皮质血管构筑的变化，×100。A：假手术组；B：缺血再灌注组；C：丁苯酞预处理组．图2各组皮质血脑屏障超微结构的变化，×15000。A：假手术组；B：缺血再灌注组；C：丁苯酞预处理组．Fig1Changesofmicrovasculararchitectureofthecerebralcortexineachgroup，×100．A：Shamgroup~B：I／Rgroup；C：NBPgroup．Fig2Changesofultrastructureofbloodbrainbarrierineachgroup，×15000．

2、A：Shamgroup；B：I／Rgroup；C：NBPgroup．屏障超微结构。实验显示，假手术组大鼠血脑屏障形3讨论态结构比较正常；缺血再灌注组毛细血管周围水肿，出脑缺血再灌注损伤是一个复杂的病理生理过程。现大片空白区；而丁苯酞预处理组水肿明显好转，说明丁苯酞商品名为恩必普，研究已证实其可以从减轻内丁苯酞预处理可以减轻缺血再灌注造成的血脑屏障结质网应激[4]、降低脑水肿程度[5]等来减轻缺血再灌注构和功能的损伤，从而降低脑水肿程度，这和纪海茹损伤。等[5]的关于丁苯酞预处理可以减轻血脑屏障损伤的报脑缺血再灌注可以使脑毛细血管闭合

3、，引发一系道是一致的。列的病理生理变化。单宁酸和氯化铁联合应用可以媒参考文献染微血管，郑小影等l6]已证实其可以较好地显示大鼠大脑皮质微血管构筑。MVD、MVA是衡量微循环物[1]纪海茹，孔维，赵淑敏，等．丁苯酞对脑缺血再灌注损伤保护作用的研究进展EJ]．承德医学院学报，2014，31(3)：250—252．质交换功能状态和局部血流量的主要参数，本实验显[2]LongaEZ，WeinsteinPR，CarlsonS，eta1．Reversiblemiddle示假手术组微血管密集，自脑表面以树状形式垂直进cerebralarteryo

4、cclusionwithoutcraniectomyinratsrJ]．Stroke，入脑实质，开出许多小分支并相互吻合成网；而缺血再1989，20(1)：84—91．灌注组毛细血管很少，分支及分支间的吻合少见，[3]赵淑敏，孔祥玉．一种媒染血管的新方法——单宁酸一氯化铁法MVD、MVA均明显降低，与假手术组相比，MVD、rJ]．解剖学杂志，2001，24(1)：91—92．MVA差异有统计学意义；丁苯酞预处理组的微血管构[4]王伟，孔维，陈萌，等．丁苯酞预处理对脑缺血再灌注大鼠内质网应激的影响[J]．临床神经病学杂志，2013，2

5、6(2)：122—124．筑则明显好转，毛细血管分支及分支间吻合重现，[5]纪海茹，孔令伟，孔维，等．丁苯酞预处理对大鼠脑缺血再灌注损MVD、MVA均较I／R组增加。提示丁苯酞预处理对伤后脑水肿和血脑屏障的影响EJ]．中风与神经疾病杂志，2014，脑缺血再灌注损伤的预防性保护作用可能与丁苯酞能31(8)：698—700．改善脑缺血再灌注损伤时脑微血管通透性和血管壁完[6]郑小影，孔维，孔祥玉，等．黄芩茎叶总黄酮预处理对大鼠缺血再灌注脑皮质微血管构筑和脂质过氧化损伤的保护作用[J]．解剖整性有关。学杂志，2012，35(2)：198—

6、200．脑缺血再灌注会造成血脑屏障结构和功能受损，[7]陈萌，孔维，赵淑敏，等．黄芩茎叶总黄酮预处理对局灶性脑缺引起脑水肿等病理变化。研究证实应用药物预处理可血再灌注大鼠海马神经元和血脑屏障形态学的影响[J]．解剖学以减轻其损伤[5]。本实验中缺血再灌注组出现明显杂志，2012，35(3)：341—344．的脑水肿，与假手术组相比，差异有统计学意义。而丁[8]徐珑珑，郑国庆．血脑屏障的研究方法在中医药中的应用及思考苯酞预处理组较缺血再灌注组脑含水量减少。近年来[J]．中华中医药学刊，2008，26(6)：1289—1292．(编辑：

7、张志英)研究血脑屏障的方法有超微结构观察、示踪剂、影像学等_8]，本实验采用透射电镜从形态学上直观观察血脑解剖学杂志2015年第38卷第3期双侧示指伸肌先天性缺如一例崔英健王立宇。邢正文。(安徽理工大学医学院，1人体解剖学教研室，2临床医学2010级，3临床医学2012级，淮南252001)笔者在局部解剖学实验教学中，对一老午男性标本解剖时，双侧指伸肌的深面、拇长伸肌内侧，均无起白尺、桡骨及骨问膜发现其双侧示指伸肌缺如。现报道如下。至示指的肌腱，故认为双侧示指伸肌先天性缺如。该标本双侧示指背侧仅见1条来自浅层指伸肌的肌腱，两据钟世镇

8、等报道，500侧上肢中有13侧示指伸肌缺如，12侧来自指伸肌的肌腱粗细、附着与正常标本无差别。仔细解剖侧双腱止于示指指背腱膜。既往有单侧示指伸肌缺如或变异的报道，但双侧同时缺如较为少见。此报道提示相关临床医师在前臂后部及手背外科手术中