术前呼吸训练对行不停跳冠状动脉旁路移植术患者围术期呼吸系统并发症的影响研究.pdf

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1、【l】国呈科医学·1161·m_婚糍鼹·论著·术前呼吸训练对行不停跳冠状动脉旁路移植术患者围术期呼吸系统并发症的影响研究赵铁夫,王盛宇,马涵英,陈宏,张春晓,张维君【摘要】目的探讨术前呼吸训练对行不停跳冠状动脉旁路移植术(of—pumpcoronaryarterybypassgrafting,OPCAB)患者围术期呼吸系统并发症的影响。方法于2013年1一l2月,在首都医科大学附属北京安贞医院心外六科抽取拟行OPCAB的缺血性心脏病患者589例,随机分为干预组301例和对照组288例。术前,对照组患者采用常规呼吸指导,干预组患者采用呼吸训练指导,时间均>5d,比较2组患者围术期临床资料。结果2

2、组患者围术期脱机评分、二次插管、气管切开、机械通气时间及术前屏气时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后住院时问比较,差异无统计学意义(P>0.05)。吸烟患者和不吸烟患者的首次屏气时间和术前住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同术前屏气时间的患者,其围术期脱机评分、二次插管、气管切开、机械通气时间及术后住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吸烟可以导致患者肺功能降低,不同术前屏气时间患者的围术期呼吸系统并发症情况不同,术前呼吸训练能够有效降低行OPCAB患者围术期呼吸系统并发症的发生率。【关键词】呼吸训练;不停跳冠状动脉旁路移植术;围手术期医护;手术中并发

3、症【中图分类号】R619【文献标识码】Adoi:10.3969/j.issn.1007—9572.2015.10.015赵铁夫,王盛宇,马涵英,等.术前呼吸训练对行不停跳冠状动脉旁路移植术患者围术期呼吸系统并发症的影响研究[J].中国全科医学,2015,18(1O):1161—1164.[www.chinagp.net]ZhaoTF,WangSY,MaHY,eta1.Effectofpreoperativerespiratorytrainingonperioperativecomplicationsofrespiratorysysteminpatientsundergoingof—pumpco

4、ronaryarterybypassgrafting[J].ChineseGeneralPractice,2015,18(1O):】16】一】】64.EfectofPreoperativeRespiratoryTrainingonPerioperativeComplicationsofRespiratorySysteminPatientsUndergoingOf—pumpCoronaryArteryBypassGraftingZHAOTie一,WANGSheng—yu,MAHan—ying,eta1.DepartmentofCardiology,BeijingAnzhenHospital,Ca

5、pitalMedicalUniversity,Beijing100029,China【Abstract】objeetiveToevaluatetheeffectofpreoperativerespiratorytrainingonperioperativecomplicationsofrespiratorysysteminpatientsundergoingof—pumpcoronaryarterybypassgrafting(OPCAB).MethodsWeselected589patientswithischemicheartdiseasewhoweregoingtoreceiveOPCA

6、BinBeijingAnzhenHospitalbetweenJanuaryandDecemberin2013.Theincludedpatientswererandomlydividedintotwogroups:interventiongroup(n:301)andcontrolgroup(n288).Be~reoperation,interventiongroupreceivedrespiratorytrainingguidance,andcontrolgroupreceivedusualrespiratoryguidance.Guidanceforbothgroupslastedmor

7、ethanfivedays.Theperioperativeclinicaldataofthetwogroupswerecompared.ResultsSignificantdifferencesexistedbetweenthetwogroupsinperioperativeoffbreathingmachinescore,secondintubation.tracheotomy.mechani

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