输卵管绒毛膜癌1例分析.pdf

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1、中国实验诊断学2015年5月第19卷第5期MusculoskeletSurg，2011，95(2)：107．bonetumor[J]．PediatrNeurosurg，2005，41(5)：253．1-31杜玉清，孔祥泉，李强．骨原发良性纤维组织细胞瘤三例[J]．中华[7IvanGiffenNH，vanRhijnLw，vanOoijA，eta1．Benignfibrous放射学杂志，2004，27(3)：280．histiocytomaoftheposteriorarchofC1ina6-year—oldboy：a[4]KuruvathS，ODonovanDG，AspoasAR，e

2、ta1．Benignfibrouscasereport[J]．Spine，2003，28(18)：E359．histiocytomaofthethoracicspine：casereportandreviewofthe[8]胡碧莹，徐维敏，唐浩，等．骨良性纤维组织细胞瘤l临床影像分literature[J]．JNeurosurgSpine，2006，4(3)：260．析(附8例报告)EJ]．医学影像学杂志，2Ol2，22(1)：131．[5]陈旺强，卢华君，陈久尊，等．儿童骨良性纤维组织细胞瘤的影响[9]马青嵩．骨良性纤维组织细胞瘤临床及影像学分析[D]．大连医诊断[J]．中华全科

3、医学，2014，12(5)：796．科大学硕士论文，2O14：2O．[6]BalasubramanianC，RajaramanG，SinghCS，eta1．Benignfibrous(收稿日期：2014—05—18)histiocytomaofthesacrum—diagnosticdifficultiesfacingthisrare文章编号：1007—4287(2015)05—0845—02输卵管绒毛膜癌1例分析刘津，王瑛坚，刘雪莹，孙子茜，叶聪，邹积艳(吉林大学中日联谊医院，吉林长春130033)绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，多未见绒毛，立即送快速病理，结果回报：(左侧

4、输卵原发于子宫，极少数原发于输卵管，临床上易误诊为管)考虑绒毛膜上皮癌。术后恢复良好，于术后第7输卵管异位妊娠。输卵管绒毛膜癌非常少见，以下天行第一疗程全身静脉化疗，给予具体5一氟尿嘧就我院收治的1例原发性输卵管绒癌进行如下报啶及更生霉素联合化疗8天，具体化疗方案为：5一道，以引起临床医师的注意。氟尿嘧啶1250mg，1次／日静点，连续应用8天，更1临床资料生霉素200p-g，单日应用，应用4天，更生霉素400患者，女，38岁，因停经51天，阴道流血7天，g，双日应用，应用4天。复查血HCG：85mIu／下腹痛5h就诊于我院。患者停经51天，7天前出m1。化疗期间患者一般状态良好，

5、无恶心、呕吐，无现阴道少量出血，少于平素月经量，5h前无明显诱腹泻、口腔溃疡，无四肢骨关节疼痛。患者共完成4因出现轻微下腹痛，可忍受，伴肛门坠胀感就诊于我疗程化疗，监测血HCG<25mlU／ml，胸片未见明院。患者既往体健，孕2产1，平素月经规律。血显异常，术后随访1年未见复发。HCG>10000mIU／ml。人院查体：体温36．3℃，2讨论呼吸：2O次／分，脉搏：92次／分，血压：110／80mm-2．1绒癌是一种高度恶性改变的滋养细胞肿瘤，分Hg，心肺无异常，腹软，无压痛。妇科查体：外阴已为原发性绒癌和继发性绒癌(又名非妊娠性和妊娠婚已产型，阴道畅，分泌物血性，量少。宫颈光滑，

6、无性绒癌)两种，原发性绒癌罕见，见于未婚、未曾怀孕举痛。子宫正常大小，无压痛，左侧附件可触及直径过的妇女，也可以见于男性，原发病灶多见于男性睾约5cm的包块，界欠清，轻压痛，右侧附件未触及异丸和女性卵巢，且常与其他生殖细胞肿瘤同时存在，常。妇科彩超：于子宫左上方探及大小约4．2cm×如无性细胞瘤、内胚窦瘤等口]。继发性绒癌多见于5．8cm的混合回声区，形态不规则，子宫后方探及葡萄胎、足月产、流产等，亦有极个别与异位妊娠有液性暗区，最大前后径约1．8cm。行刮宫术未见绒关。多为生育期妇女，少数可发生在绝经后。绝大毛，初步诊断：输卵管妊娠。立即在全麻下行腹腔镜多数原发于子宫，极少数原发

7、于宫颈、输卵管、阔韧探查术。术中见盆腔内可见不凝血及凝血块约400带等。原发性输卵管绒癌极为罕见，是由输卵管妊ml，左侧输卵管增粗，表面暗紫色，表面可见少量活娠后发生恶性形成，和体外受精(IVF)有关。国内、动性出血，行左侧输卵管切除术。剖视输卵管组织外报道较少，发病率占输卵管妊娠的2．5一4E2]。输卵管绒癌较易侵入血液而早期发生转移，近年来，*通讯作者输卵管妊娠的发病率逐年上升，药物及手术保守治ChinJLabDiagn，May，2015，Vol19，No．5疗的