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时间:2020-05-20
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1、断与后期手术病理或临床追踪随访获知的病理诊断一致。操作96.6l%(57,59)。淋巴结手术活检,病理诊断准确,但创伤大,指者间默契、娴熟的配合是顺利完成穿刺活检的保障,能提高穿诊下盲穿活检多用于位置表浅触诊可及部位的淋巴结,但不能刺活检的准确率、阳性率;缩短穿刺时间;减少患者穿刺中、穿观察病变周围情况,可能对其周围组织及血管造成损伤。超声刺后的疼痛、不适、出血等并发症;减少院内交叉感染的发生引导下浅表肿大淋巴结粗活检针徒手穿刺活检术,虽然准确、率。同时准确的组织穿刺病理学诊断为临床医师诊断和治疗浅安全、易行、患者痛苦小,但是仍存在一定的创伤性,往往会给表肿大淋巴结提供了重要依据。近年
2、来,超声引导下穿刺活检患者造成紧张和恐惧心理。因此,提高穿刺成功率、减少并发的临床应用越来越广泛,但对浅表肿大淋巴结在超声引导下粗症、提高活检阳性率、减轻患者痛苦,是医、护、患三方的共同目活检针徒手穿刺活检的护理配合,国内报道仍然较少。标。5讨论超声引导下粗活检针徒手穿刺活检术诊断浅表肿大淋巴高频彩色多普勒超声检查能清晰显示正常淋巴结为扁长结的性质具有准确易行、安全经济、并发症少的优点,患者痛苦的椭圆形,表面光滑,包膜清晰,皮髓质结构。据报道淋巴结的小、易接受,获得的病理诊断结果对临床治疗方法的选择有重短径≤5mm,是正常淋巴结的一个比较理想的判断指标刚;良、要意义,可作为浅表部位肿大
3、淋巴结定性诊断的首选方法。恶性肿大的淋巴结之间无论从二维图像、彩色血流显示及频谱参考文献测定上均有显著性差异[4I51。但是,由于在疾病发展的不同阶段[1]谯朗.超声引导浅表淋巴结穿刺活检的临床价值[J].临床超声医学中,每个淋巴结受病变浸润的程度和个体免疫反应的不同,良、杂志,2010,6(11):43—44.恶性淋巴结的超声征象有不同程度重叠。目前临床对于浅表淋【2】胡舜华,初珂.颈部淋巴结的超声诊断们.中国超声医学杂志,1998,14(9):12—13.巴结的活检方法主要有淋巴结手术活检;指诊下盲穿活检;超【3】周建桥,詹维伟.彩色多普勒超声在颈部淋巴结疾病诊断中的应用叨.声引导
4、下浅表淋巴结穿刺活检术。超声引导下浅表肿大淋巴结中华超声影像学杂志,2005。7(14):529—531.粗活检针徒手穿刺活检术,弥补了上述活检方法之不足,创伤[4]Ah.jaA,YingM.Sonographyofnecklymphnodes.PartII:abnormal小、并发症少、穿刺的成功率高、提高了病理组织学诊断的阳性lymphnodes[J].ClinicalRadiology,2003,58(5):359-366.率。[5】YingM,AhujaASonnographyofnecklymphnodes.PartI:normallymph超声引导下徒手穿刺组织学活检适合浅
5、表各个区域不明nodes[J1.ClinicalRadiology,2003,58(5):351-358.原因肿大的淋巴结,并能引导穿刺针对病变的不同部位进行取[6】NakemateM,TanabeY,OhaahiM.ALTransabdonimalseedingofcareinoma材。虽然穿刺针道的肿瘤种植性转移从理论上有可能,但文献afterfineneedleaspirationbiopsy[J].JCU,1993,21:551-556.报道仅为0.02%,扩散和种植的危险陛极低。本组资料经随访,(收稿日期:2014—09—26)未见肿瘤种植。本文超声引导下穿刺活检病理符合率为
6、舒适护理在声频共振配合药物治疗神经性耳聋耳鸣患者的应用观察覃月彩冯下芝姚敏罗眷清钟雨琪(玉林市红十字会医院,广西玉林537000)【摘要】目的探讨舒适护理在声频共振配合药物治疗神神经性耳聋亦称感音神经性耳聋,为耳蜗及蜗后的病变致经I生耳聋耳鸣患者中的应用效果,总结护理经验。方法对87例使患者不能或难以感受声音;神经性耳鸣为患者在耳部或头部神经性耳聋耳鸣患者采用舒适护理,主要包括心理护理、环境的一种声音感觉,但外界并无相应的声源存在。神经性耳聋、耳护理、应用声频共振治疗过程中的舒适护理、用药舒适护理、健鸣为耳部常见疾病,两者常同时出现口1,常伴有烦躁、失眠、注意康行为的舒适护理等。结果通
7、过舒适护理可缓解患者的焦虑力不集中等表现,对患者的工作及生活质量造成不同程度的影情绪,提高其对治疗的依从性,增进护患关系,建立健康的生活响。舒适护理作为一种整体的、个体化的、有效的护理模式,是方式,提高了患者的满意度、舒适度,有效促进了患者早日康患者无论在生理、心理、社会、灵性上达到最愉快的状态,或缩复。结论采取全面、细致的舒适护理,可缓解患者紧张情绪,短、降低其不愉快程度,包括心理舒适、生理舒适、社会舒适等,增强治疗的信心,提高患者的生活质量
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