神经内科尿失禁患者的临床护理分析.pdf

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1、·80·2O15年3月临床护理医药卫生神经内科尿失禁患者的临床护理分析陆张燕(嘉兴市第一医院，浙江嘉兴314oo0)摘要：目标：探讨神经内科尿失禁患者的临床护理方法，提高患者预后。方法：+k2008年12月至2013年12月间，在我院神经内科进行诊治的患者中，找到尿失禁患者184例，将184例患者随机分成两组，即对照组和观察组，每组92例。结果：观察组采用全方位的护理方式，减少临床并发症的发生。结论：综合护理可有效改善神经内科尿失禁患者症状，利于神经功能恢复，值得临床应用。关键词：神经内科；临床护理；尿路感染中图分类号：Q189文献标识码：A文章编号：1671—5608(2015)03—008

2、0．01尿失禁的发生原因是由于人体的膀胱括约肌功能受到破坏用0．1％新洁尔灭的消毒效果好，能够减少尿路感染率。患者或由于患者的神经功能受到破坏，因此而引发排尿功能的损害。要注意皮肤清洁，经常清洗会阴部位，保持干爽，要注意个人主要表现为患者无自主意识的排尿，神经系统无法控制自主排卫生，衣裤及时清洗。如果患者身体健康允许的情况下，可指尿。尿失禁的患者有男性女性，在各个年龄层次都有可能会发导患者多饮水，每天饮用2000～3000ml的水，多喝水会增生。目前在临床观察研究中发现在老年患者中较易出现排尿功加对膀胱的刺激，减少泌尿系统感染的发生率。能障碍。排尿功能障碍的成因具有多样性，如糖尿病、意识障(3

3、)排尿功能锻炼碍、感染等病因都有可能引发症状，特别是在神经内科，其神一是要训练患者使用便器，刚开始时，每隔一二个小时使经受损伤的患者较多，神经内科患者中出现排尿功能障碍症状用一次，随着训练深入，每隔2到3个小时使用便器1次。在的比例相对较高。在对神经内科尿失禁患者进行护理时，要加使用便器时，用手轻按压膀胱处，并顺着尿道的位置按压，借强临床护理方法的运用，缓解患者痛苦。如尿失禁患者长期症助外力帮助患者排尿。二是要让患者练习盆底肌收缩法，对盆状得不到缓解，排尿困难等会增加患者的痛苦感，长期使用导底肌进行了收缩。具体的方法是患者要取立、处于座的位置或尿管易引发感染，影响患者生活质量，让患者心理健康状

4、况受卧的位置，做出排尿的动作，首先要慢慢的收紧盆底的肌肉，到一定的影响，进而影响治疗效果。因此要对神经内科尿失禁随后再慢慢的放松肌肉，每次持续时间在十秒钟左右，每次要患者进行合理的临床护理，减少细菌逆行感染的机率。本文对进行了十秒钟，加强训练，只要口才患者不感觉疲劳，每天可这一课题进行了分析。进行多次。1资料与方法1．4评价方法1．1一般资料对照组和观察组分别护理8周后，对患者的症状和神经恢从2008年12月至2013年12月间，在我院神经内科进行诊复等情况进行综合评定，在此过程中采用NIHSS的评分方法，治的患者中，尿失禁患者184例，将184例患者随机分成两组，此评分标准为：分数越低则患者

5、功能恢复情况越好。即分为对照组和观察组，每组92例患者。其中对照组92例患者，1．5统计学方法采用常规护理法进行护理，常规组中男性患者为50例、女性采用SPSS软件VER13版本进行了统计学数据的处理，患者为42例，年龄46～65岁间，平均57岁。护理组研究对在计量资料时用±s的方式来表示，并进行了t检验，以象主要包括：脑血管疾病患者36例，脑损伤患者22例，脊髓P<0．01有统计学意义。损伤患者2O例，其他患者14例。观察组为92例患者，对于观2结果察组患者采用综合护理的方法，辅以较好的护理措施，观察组见表1。中女性为43例，男性为49例，年龄在47．66岁，平均年龄为58岁。表1不同护理方

6、式对患者生存质量的影响观察组中主要包括脑血管疾病患者32例，脑损伤患者26例，组别NIHSS神经功能评分改善无效并发症(％)脊髓损伤患者24例，其他患者lO例。1．2临床诊断对照组78．1921．8O26．11(n=92)20．194-4．87(72／92)(20／92)(24／92)对照组和观察组两组在年龄分布、男女比例及患病原因等方面，无明显的区别，(P>0．05)。在对患者临床病史的调研分析可看到，患者没有膀胱充盈感，没有排尿的感觉，在有规律观察组89．201O．9115．19(n=92)12．67±2．31(82／92)(10／92)(14／92)的间隔时间内，不能抑制膀胱收缩或痉挛。

7、1．3护理方法注：P<0．051．3．1对照组3讨论对照组采用常规的护理方法，主要是基础护理法，对患者我院推出了优质护理目标，以期为患者提供优质的护理服病情加以管理，随时监测，密切观察病情变化，采用常规措施务，通过数据分析对比，可看到优质护理的效果较为明显，通避免褥疮、感染等情况的发生，并采用专业的方法来对膀胱功过对患者提供优质服务，患者的尿失禁情况改善较好，患者的能进行恢复性训练(略)。运动能力