子宫破裂应急预案及程序.doc

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1、子宫破裂应急预案1、疤痕子宫、产道异常等高危因素者，应提前入院待产。2、严格掌握催产素应用指征，诊断为头盆不称、胎儿过大、胎位异常或曾行子宫手术者产前均应禁用。应用缩宫素引产时，应有专人守护或监护。持续小剂量静脉缓慢滴注，严防发生强宫缩。3、正确掌握剖宫产指征，对前次剖宫产指征为骨盆狭窄、子宫体部切口、子宫下段切口有撕裂或术后感染愈合不良者，均应行剖宫产终止妊娠。4、密切观察产程、胎心、有无难产、先兆子宫破裂等征象，酌情对症处理。5、产程中出现子宫曾强直性或痉挛性过强宫缩，产妇烦躁不安、呼吸心率增快、下腹疼痛难忍、腹部出现病理性缩

2、复环、膀胱受压充血、出现排尿困难及血尿、胎心加快或减慢或听不清等，应立即汇报医生并停止催产素引产和一切操作。6、建立静脉通道、面罩吸氧、密切监测生命体征、记录病情。7、先兆子宫破裂者，遵医嘱立即肌内注射哌替啶100mg或静脉全身麻醉抑制子宫收缩，做好剖宫产术准备。8、子宫破裂者，在输液或输血和抢救休克的同时，无论胎儿是否存活，均应尽快手术治疗。