维生素D缺乏与桥本氏甲状腺炎的相关性研究.pdf

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1、·1O64·GuizhouMedicalJournal，2014，Vo1．38，No．12维生素D缺乏与桥本氏甲状腺炎的相关性研究杜丽莉(哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科，黑龙江哈尔滨150001)摘要目的观察桥本氏甲状腺炎(HT)患者血清中1，25(0H)D3的水平与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的关系，并探讨补充骨化三醇对甲减患者血清FT3、FT4、TSH、TP()Ab、TGAb水平的影响。方法选取未经治疗的HT患者46例及同期健康体检者4O例作为观察组和对照组，检测其血清FT3、FT4、TSH、TPOAb、TGAb水平。另外选择HT组血清1，2

2、5(OH)：D低于正常值的患者，分为两组，HT1组仅口服左旋甲状腺素；HT2组除口服左旋甲状腺素外，加用骨化三醇口服，连续2个月，检测患者血清TGAb、TPOAh、FT3、FT4、TSH、1，25(OH)2D水平。结果(1)HT甲减组血清l，25(OH)2D={明显低于正常组(P<0．05)。(2)两组血清1，25(OH)zD3治疗后均较治疗前升高(P

3、05)。结论HT甲减患者存在1，25(OH)2Ds缺乏，提示1，25(()H)D。在甲状腺自身免疫过程中发挥一定作用；补充维生素D具有降低甲状腺自身抗体，抑制甲状腺自身免疫反应的作用。关键词桥本氏甲状腺炎维生素DCorrelationstudyonbetweendeficiencyofvitaminDandHashimoto’sThyroiditisD“LZ．Dpartmento，Endocrinology，FourthAfiliatedHospitalofH口r6inMedicalUniversity，Hnr6锄150001，China．AbstractObjectiveToinve

4、stigatetherelationshipbetweenthelevelsofserumof1，25(0H)2Daandthyroidperoxidaseantibody(TPOAb)，thyroglobulinantibody(TGAb)inHashimoto’sthyroiditis(HT)patients．andexplorecomplementaryossificationcalcitriolassistinthetreatmentofHashimoto’shypothyroidismonserumTPOAb，TGAb，FT3，r4，TSH．MethodschoosetheH

5、Tpatientswhomwithouttreat—mentas46cases．and40healthyeasesofthesameperiodascontrolstodetectserumTPOAb，TGAb，FT3，FT4，TSHlevels．AndalsochoosetheHTpatientswhoseseruml，25(0H)2Dawasbelowthenormal，fel1intotwogroups，HT1grouphasedonapplicationoflevothyroxinealone．HT2group，nutonlyhasedontheapplicationoflev

6、othyroxine．butalsobasedonossificationfororalestrio1。continuefortwomonthstodetectthelevelofserumTGAb，TPOAb，Fvr3，FT4，TSH，1，25(0H)2D3．RestflIsTheserum1，25(0H)2D3ofHThypothyroidismwassignificantlylowerthanthenormalgroup(Pd0．05)．Aftertreatment，theleve1ofserum1，25(()H)9D3hasincreasedinbothofthetwogrou

7、p(P