微柱凝胶免疫实验检测患者血液中抗抗生素抗体.pdf

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1、论著·临床辅助检查夏——一微柱凝胶免疫实验检测患者血液中抗抗生素抗体样50例，使用过头孢美唑患者血样50IgM)可用DDT处理血清(浆)再重复试曹盛例，使用过左氧氟沙星患者血样43例，分验操作。558000贵州省黔南州人民医院(都匀)离血细胞，取血清(浆)进行检测。试剂：①抗生素药物：阿莫西林分散结果片，头孢哌酮注射液，头孢唑啉注射液，头本次实验检测327例血样，314例血孢美唑注射液，左氧氟沙星注射液。②检型不规则抗体筛查均为阴性，检出13例测试剂：微柱凝胶抗人球蛋白(IgG)检测血样存在抗药物抗体，凝集度(±)

2、一(+摘要目的：检测患者血液中抗抗生素卡；RhD阳性O型不规则抗体筛检红细++)：其中检测80例使用阿莫西林患者类抗体的产生情况，为临床用药治疗的安胞。血样，抗药物抗体阳性2例，其中1例经全提供依据。方法：选取临床使用6种常仪器：FYQ型免疫微柱孵育器、TD一检测有自身抗体，经鉴定为冷抗体IgM用抗生素的患者血清(浆)和相应抗生素3A型血型血清学用离心机，80—2低速型；检测104例使用头孢哌酮患者血样，包被的红细胞，采用微柱凝胶间接抗人球离心机。抗药物抗体阳性7例；检测50例使用头蛋白法检测患者血清(浆)中是否存

3、在抗药物包被红细胞的制备，3J：①阿莫孢美唑患者血样，抗药物抗体阳性2例：抗生素类抗体。结果：实验共检测327例西林包被红细胞的制备：250mg阿莫西林检测50例使用头孢唑啉患者血样，抗药血样，检出13例血样存在抗抗生素抗体．分散片捣碎溶于6ml巴比妥缓冲液(PH物抗体阳性2例；检测43例使用左氧氟凝集度(±)一(+++)，抗体效价16—9．8，实验室自备)，室温放置1天，离心取沙星患者血样，抗药物抗体阳性1例；抗128。结论：部分患者使用抗生素后会产上清液3ml，加入200~1压积O型红细药物抗体效价16～128

4、。生相应的抗抗生素抗体，可导致免疫性溶胞，室温孵育1小时，间隔震荡，后用PBS血等不良反应，为确诊DIIHA或保证临(PH7．3)洗涤4次，再用PBS(PH7．3)讨论床用药治疗的安全有必要对抗药物抗体重悬为0．8％悬液。②头孢菌素类药物检测抗药物抗体的方法常见有进行检测。包被红细胞的制备：100mg注射用头孢菌ELISA法和抗人球蛋白试验，用的最多和关键词抗生素抗体微柱凝胶间素类药物(包括头孢哌酮、头孢唑啉、头最经典的方法是抗人球蛋白试验，传统的接抗人球蛋白试验免疫性溶血性贫血孢美唑)溶于2．5mlPBS(PH7

5、．3)加入抗人球蛋白试验主要为试管法，操作复doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2012．250~1压积O型红细胞，室温孵育1小杂，凝集现象用肉眼观察，易受主观因素25254时，间隔震荡，后用PBS(PH7．3)洗涤4影响，且结果无法保存。而微柱凝胶抗人次，再用PBS(PH7．3)重悬为0．8％悬球蛋白法用于检测血型不规则抗体已有药物性免疫性溶血性贫血(DIIHA)液。③左氧氟沙星包被红细胞的制备：左广泛的使用，我们尝试用微柱凝胶抗人球是指人体输入某些药物后通过免疫机制氧氟沙星100mg(2m

6、l注射液)溶于2．5m1蛋白法检测抗药物抗体，发现此法方便快对红细胞产生免疫性损伤，主要发病机制PBS(PH6．8)加入150~1压积O型红细捷，结果判断准确、客观，易于在临床上推就是产生抗抗药物抗体，导致抗体介导的胞37％孵育1小时，间隔震荡，后用PBS广使用。溶血反应。随着抗生素药物的大量使用，(PH7．3)洗涤4次，再用PBS(PH7．3)据研究发现DIIHA在临床上较少抗生素类药物成为引起DIIHA的主要原重悬为0．8％悬液。见，占药源性血液系统不良反应的10％，因⋯，常规对患者不规则抗体的检测仅抗体检测方

7、法为微柱凝胶间接抗人一般病情较轻，大部分为亚急性或慢性，针对血型抗体，并不能检测出患者体内的球蛋白法：在微柱凝胶抗人球蛋白(IgG)如果诊断明确停用药物后预后良好，少有抗抗药物抗体的水平及种类，临床上甚至检测卡反应腔中分别加入患者血清(浆)严重溶血危及生命情况J。实验中检出会出现在抗抗药物抗体存在的情况下继5Ol，相应的药物包被红细胞悬液501，了13例样本中产生了抗抗生素抗体，其续用药而导致严重的后果。因此对患者置于免疫微柱孵育器37％孵育15分钟中有4例检出抗抗生素抗体患者中出现进行抗抗药物抗体的检测对确认溶血

8、的后，用血型血清学用离心机900rpm2分了免疫性溶血的症状，其余的9例患者中原因以及用药的安全都有重要的意义，对钟，1500rpm3分钟离心，观察结果；同时产生抗抗药物抗体患者中但未出现免疫几种常用抗生素抗体的产生情况作了一用0．8％O型红细胞替代药物包被红细性溶血的症状；4例出现免疫性溶血的症调查，报告如下。胞，重复以上操作(血型不规则抗体检状的患者中，