美托洛尔在急性心梗早期溶栓治疗中的疗效.pdf

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1、中西医结合心血管病杂志CardiovascularDiseaseJournalofintegratedtraditional2015年3月A第3卷第7期ChineseandWesternMedicineMat2015V_01．3No．7美托洛尔在急性心梗早期溶栓治疗中的疗效郝艳云(河北省玉田县医药ICU，河北唐山064100)【摘要】目的观察美托洛尔在急性心梗早期溶栓治疗中的疗效。方法选取本院2013年9月～2014年10月收治的急性心梗患者233例作为研究对象，随机分为治疗组117例和对照组l16例。对照组患者给予临床常规

2、对症治疗，治疗组患者则在对照组患者的基础上加用美托洛尔治疗，治疗4个疗程后观察两组患者的疗效。结果治疗组患者总有效率为94．87％，高于对照组的76．73％，差异具有统计学意义(P

3、．2015．07．024．02急性心肌梗死临床上将其简称为急性心梗，本5mg／次，共需注射3次，在每次注射间隔期观察病主要是因冠状动脉发生病变，导致冠状动脉处的5min，若无不良反应的发生可口服美托洛尔50mg，血液供应急速减少甚至中断，使得心肌细胞发生缺血l2h／次。连续用药7天为1疗程，治疗4个疗程后观察性坏死，常见的并发症有心力衰竭、心律失常、休两组患者的疗效。克等[I]。由于本病是临床上较为常见的一种心血管疾1．3疗效判定标准病，严重的影响了患者的日常生活及工作，严重者可①显效：经临床用药治疗，患者的病情得到有效导致

4、患者死亡。在发生本病后及早的进行溶栓，可使控制，临床不适消失，无心梗发生；②有效：经临床梗塞的心肌面积停止扩大，同时也可使得冠状动脉再用药治疗，患者症状好转，偶见临床不适之症及心梗次灌通，恢复心脏功能[2】。目前临床上在急性心梗早现象出现；③无效：经临床用药治疗患者的症状未得期溶栓治疗中多采用美托洛尔，取得了令人满意的疗到有效地控制，严重者可致死亡[3】。总有效率=显效率效，现总结如下。+有效率。1．4统计学处理1资料与方法采用SPSS17．0统计学软件对临床数据进行处1．1一般资料理。计数资料以百分数(％)表示，采用。检验

5、，以选取本院2013年9月～2014年10月收治的急P0．05)。发76．73％，差异有统计学意义(P<0．05)。见表1。生梗死的部位：前壁105例，下壁51例，发生于下后表1两组患者

6、疗效对比(％)】壁37例，前壁和下壁21例，下壁和前间壁9例，其余部位梗死10例。1．2治疗方法1．2．1对照组注：与对照组比较P<0．05此组患者给予临床常规对症治疗，即：低分子肝2．2两组患者并发症发生情况对比素、阿司匹林及硝酸甘油。经治疗治疗组患者中心源性猝死及休克的总发生1．2．2治疗组率为6．84％，对照组的总发生率为25．00％，差异具有此组患者在对照组患者的基础上加用美托洛尔统计学意义(P<0．05)。见表2。治疗，即在常规溶栓治疗的同时静脉注射美托洛尔(下转第26页)中西医结合心血管病杂志Cardiovasc

7、ularDiseaseJournalofintegratedtraditional2015年3月A第3卷第7期ChineseandWesternMedicineMaL2015Vl0l_3No．7表2两组患者治疗后血压、心率等指标比较±)可有效抑制心律失常、控制房颤、室颤。但单独使用卡维地洛还不能达到治疗风心病心衰的理想疗效。曲美他嗪是一种能有效改善心肌代谢的药物，可改善血流量动力学，优化心脏能量代谢，促进心脏功能的恢注：与对照组相比，P<0．05复和改善。本次研究发现，在常规治疗风湿性心脏病心2．3不良反应力衰竭的基础上，联

8、合使用曲美他嗪与卡维地洛，试验组出现恶心1例；对照组出现乏力l例，恶心疗效显著提高，且该方法安全可靠，值得临床推广2例。两组不良反应均不影响继续进行临床治疗。借鉴。3讨论参考文献风湿性心脏病是我国心内科常见疾病之一，是由[1]王文清．曲美他嗪对风湿性心脏病心力衰竭的临床效果风湿热活动损伤心