慢性肾功能衰竭合并原发性甲状腺功能减退的临床分析.pdf

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1、当代医学2015年5月第21卷第15期总第386期ContemporaryMedicine,May.2015,Vo1.21No.15IssueNo.386doi:10.3969.issn.1009~4393.2015.15.033慢性肾功能衰竭合并原发性甲状腺功能减退的临床分析康文龄[摘要]目的分析慢性肾功能衰竭合并原发性甲减时的临床表现情况,为临床诊断提供依据。方法选取慢性肾功能衰竭合并甲减的患者30例,采用化学发光免疫分析法检测慢性肾功能衰竭合并甲状腺功能减退患者(试验组)的甲状腺功能5项(TSH、T、T、FT、FT)、甲状腺球蛋白抗体(TG)和甲状腺微粒体抗体(TM)

2、,检测血清中的钙、钾、磷、肌酐、胆固醇及血糖、尿素氮、血红蛋白含量水平,并计算内生肌酐清除率;与30例单纯肾功能衰竭患者的对照组进行比较分析。结果试验组患者血清中TSH、血清钙及血清胆固醇明显高于对照组,差异有统计学意义(P<005);试验组血清中FT血清钾及血清磷明显低于对照组,差异有统计学意义(P<005);其他检测指标比较,差异无统计学意义。结论患者血清中TSH含量水平(正常值2以上)的检测可以作为慢性肾功能衰竭合并甲减的可靠诊断依据,其次可参考FT及血清钾、磷、钙、胆固醇的含量变化情况,同时结合临床症状表现加以判定。(关键词】慢性肾功能衰竭;肾功能损伤;甲状腺;甲状

3、腺功能减退慢性肾功能衰竭是肾功能损伤的一种,发展至终末期,并发通过化学发光免疫分析的方法对标志患者甲状腺功能的TSH、导致内分泌系统功能上的异常,甲状腺功能的减退(甲减)便是甲T、T、FT、FT、甲状腺球蛋白抗体(TG)、甲状腺微粒体抗体状腺功能异常的主要表现形式_2。为了探讨性肾功能衰竭合并(TM),进行血清中含量水平的测量”;(2)采用全自动生化免疫甲减的有效诊断方法,本研究采用化学发光免疫分析法检测慢性分析方法对标志患者肾功能水平的血清钙、钾、磷、肌酐、胆固醇肾功能衰竭合并甲状腺功能减退患者,并将检验结果与30例单及血糖、尿素氮、血红蛋白进行含量测定,并计算内生肌酐清

4、除纯肾功能衰竭患者进行对比,现报道如下。率J。试验组和对照组患者进行了同样指标的检测,比较2组患1资料与方法者所测量的结果,进行统计分析。1.1一般资料选取2013年2月~2014年8月新余甲功类化学发光免疫试剂盒购自四川迈克生物科技股份有市人民医院收治的CRF合并甲状腺功能减退的患者30例限公司;全自动生化免疫分析仪购自深圳迈瑞生物医疗电子股份(男12例,女18例)作为试验组,年龄35~72岁,平均年龄有限公司(型号BS一220,产品标准YZB/粤0739-2010《全自动(51.04-15.4)岁;未合并甲减的单纯CRF患者30例(男14例,生化分析仪》)。女l6例)作

5、为对照组,年龄3O~73岁,平均年龄(54.04-18.2)1.3统计学方法所有数据均采用SPSS19.0统计学软岁。临床诊断:慢性肾炎41例(试验组20例)、高血压肾硬化10件进行处理,正态计量资料采用“±”表示;2组正态计量数据例(试验组5例)、糖尿病肾病9例(其中试验组5例);主要症状:的组间比较采用t检验;计数资料用例数()表示,计数资料组间(1)便秘、厌食、嗜睡、怕冷(>90%的患者表现);(2)头发稀少、体率(%)的比较采用检验;以P50%的患者表现);(3)心悸或心动过缓、月经过多2结果(30%的患者表现)等。2组患者

6、一般资料比较,差异无统计学意2.1试验组的TSH明显高于对照组,差异有统计学意义,具有可比性。义(尸<0.05);FT水平明显低于对照组,差异有统计学意义1.2方法实验室对血清指标进行检验,具体方法;(1)(P

7、,差异无统计学意义。表22组肾功能生化指标检测结果比较(±,mmol/L)注:与对照组对比,P

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