略论战国至汉代医学中的科技应用成效——以楚地出土资料为主要对象.pdf

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1、湖北社会科学2015年第4期略论战国至汉代医学中的科技应用成效——以楚地出土资料为主要对象贾海燕(湖北省社会科学院楚文化所，湖北武汉430077)摘要：中医并非生来就是经验医学和哲学医学。战国至汉代，日益进步的科技在医学事业的方方面面都有了不同程度的应用，主要表现在砭石治疗技术的进一步改良，陶器在药物炮制加工中的应用，酿酒、醋技术在制剂和治疗中的应用，季候、气候知识在医学保健中的应用，金属工具在临床治疗中的使用，书写工具在医学搜集整理中的应用等，这其中甚至有科学试验的成分。科技在医学中的广泛应用，为汉代医学的高速发展并取得多方面的突破，奠定了坚实的基础。关键词：中医；战国至汉代；

2、科技；医学；楚地中图分类号：K231；K232文献标识码：A文章编号：1003—8477(2015)04—0192—07一般说来，传统中医中经验医学和哲学医学的放血，或用以刺激身体的某些部位以消除病痛。砭成分比较多，科学试验的成分比较少，但与其他民石在先秦文献多有记载。《素问·异法方宜论》载：“族医学一样，中国传统医学的发展进步深受社会因⋯⋯其病皆为痈疡，其治宜砭石”。《山海经·东山素的制约和影响。除去宗教和哲学，中国早期医学经》亦日：“高氏之山，其上多玉，其下多箴石”。晋·事业亦深受科技进步的影响，表现在石器工具、陶郭璞行注日：“可以为砥针，治痈肿者”。清·郝懿疏器、酿造等方面

3、发明、改进即应用，其后又受到季候日：“砥当为砭字之误”。虽然我们现今无法确定楚岁时、冶炼、简帛制作等科技的深刻影响。地出土的石刀、石斧等就是古书所记载的砭石，但传统中医并非生来就是经验医学，在西汉前，楚地先民面对疾病需要用工具治疗这是毋庸置疑日益进步的科技已在医学的一些领域有了较为广的，而且楚地在古代盛产砭石也是有书籍记载的。泛、不同程度的应用，一些地方甚至出现了明显的李时珍《本草纲目》“砭石”条日：“《禹贡》：荆州、凉经过反复试验而改进后的技术应用。科技在医学中州皆贡(奴石)(可作箭簇的石头)，即此石也。”也就的广泛应用，为汉代医学的高速发展并取得多方面是说，包括现在湖北的荆州

4、，当时进贡的砭石，既可的突破，奠定了坚实的基础。本文以战国至汉代的以作为箭簇使用，还可以用作医疗工具治病。出土发掘文献、文物资料结合传世文献，对科技在原始人没有金属工具，只能打制或者磨制石医学的应用进行说明。器，做成刀削器、箭镞和枪棍，以狩猎和防御。这些一、砭石在经络和外科手术中的改进应用锋利的石器，以及一些植被的针刺，可能被有意无砭石，在古代专指用于治疗疾病的石器，有锐意地用于切割患处，放血排脓，由此发展成为治疗利的尖端或锋面。后世的医疗上常用的刀、针等就疾病用的砭石和刺针。人们捕鱼之后，躺在沙石上，是由此发展而来的。它主要被用来切开痈肿、排脓发现灼热的石块可以解除身体的麻痹和

5、疼痛，于是作者简介：贾海燕(1972一)，男，湖北省社科院楚文化所副研究员。·192·人们发现了砭石的熨烫作用。在湖北洪湖乌林矶遗痉”的良好治疗效果。盐的杀菌消炎功效，或许是先址出土的石器中，有一件青灰岩磨制的石刀，近平民经过日常经验获得的，但它与砭石的联合使用，行四边形，平背弧肩，单面直刃，长6．4厘米，宽3．2只能是有意识的试验而得来的。厘米，厚0．1—0．5厘米。削刮器近长方形，背平弧肩，西汉时期，经过反复试验，砭石治疗开始理论刃口齐厚，长6．4厘米，宽6．9厘米，厚0-3一O．7厘化和规范化，它不仅与经络学说联系在一起，还在米。这些石刀都可能成为荆楚土著先民的砭石。【-I

6、临床外科治疗中形成了一定的规则。江陵张家山汉战国时期传世文献记载的一些外科治疗方法，墓医简《脉书·脉法》一方面强调了砭石在开启脉气除砭石外，还有灸、熨、针灸、按斫等，其中大多原始的规则，即“气一上一下，当郄与跗之脉而砭之，用生产工具经过反复试验改造而成的。这些方法在砭启脉必如式”，另一方面归纳了治疗脓肿的禁忌，《左传》成公十年就有很好的记载，“晋侯有疾⋯⋯要根据脓肿的大小选择不同的砭石，如果不合标求医于秦，秦伯使医缓为之⋯⋯至日：疾不可为也!准，就容易产生“四害”：“一日脓深而砭浅。谓之不在膏之上肓之下，攻之不可，达之不及，药不至焉，及；二日脓浅而砭深，谓之泰过；三是脓大而砭小，

7、不可为也!”这里的“攻”“达”“药”是几种不同的治谓之敛，敛者恶而不毕；四日脓小而砭大，谓之泛，疗方法，其中“攻”就是熨和灸，“达”就是针，“药”就泛者伤良肉”，因此用砭石治疗，要“称其大小”，[4EO7)是药物，而熨就是将砭石加热后熨烫麻痹、病痛部即选择合适的砭石。这些应用于开刀治疗脓疮的砭位的一种方法。《素问·玉机真藏论》称：“痹不仁肿石，还可能是经过“熟燔”、醋、盐等消毒处理后的砭痛⋯⋯可汤熨。”《史记·仓公扁鹊列传》载扁鹊为虢石。太子治病，“乃使子豹为五分之熨。”所谓“五