;ca724检测在结直肠癌诊断中的应用价值

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1、CA724检测在结直肠癌诊断中的应用价值【摘要】目的：探讨CA724检测在结直肠癌诊断中的应用价值。方法：选择我院自2011年1月至2012年6月收治的37例CRC患者的临床资料，作为观察组；结直肠良性病变患者35例，作为对照组1；随机选择同期在我院体检的39例健康人群作为对照组2；所有患者均空腹静脉采血，离心分离血清，检测血清CEA、CA199及CA724浓度。对观察组、对照组1患者分别采用CEA、CEA+CA199、CEA+CA199+CA724联合检测，观察其检测敏感度、特异度、检出率。结果：观察组患者CEA

2、、CA199、CA724水平明显高于两组对照组，结果具有显著性差异（P<0.05）；两组对照组患者三项指标对比无显著性差异（P>0.05）经三种检测方法发现，CEA+CA199+CA724敏感度、特异度、检出率均高于CEA单项检测及CEA+CA199联合检测，对比具有显著性差异（P<0.05）。结论：CR724作为CRC标志物，其检测对CRC诊断具有重要意义；研究认为，CEA、CA199、CA724三项联合诊断可提高CRC的检出率，值得临床推广应用。【关键词】结直肠癌；CRC；CA724检测结直肠癌（Colorec

3、talCancer,CRC）是临床常见的消化道恶性肿瘤之一，近几年，CRC发病率及致死率呈逐年上升的趋势，临床认为，早期诊断、早期治疗是有效治疗、缓解患者痛苦的关键。目前采用血清肿瘤标志物检查是临床用于检测结直肠癌的重要手段，我院依据文献，采用肿瘤标志物CEA、CA199及CA724检测，探讨其应用价值，旨在为临床提供参考，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院自2011年1月至2012年6月收治的37例CRC患者的临床资料，患者中男性22例，女性15例；患者年龄40~75岁，平均年龄（61.3±4.9）岁

4、，本组作为观察组；结直肠良性病变患者35例，患者中男性21例，女性14例，年龄39~76岁，平均年龄（60.3±5.8）岁，作为对照组1；随机选择同期在我院体检的39例健康人群作为对照组2，对照组患者男性22例，女性17例，年龄（59.2±5.8）岁，三组患者对比，在性别、年龄等方面无显著性差异。1.2诊断及纳入标准全部患者均经临床、内镜、病理学检验证实；结直肠良性病变包括直肠结直肠息肉、急性结肠炎、溃疡性结肠炎等疾病。1.3病例排除标准对照组患者排除心、肝、肾等重要器官疾病，无良性消化道疾病，无癌症及遗传病史。1

5、.4方法所有患者清晨起床后，均空腹静脉采血3ml，离心分离血清，－70℃冻存待检；检测血清CEA、CA199及CA724浓度。CA724采用BayerElecsys电化学发光分析仪检测，按仪器说明进行操作。对观察组、对照组1患者分别采用CEA、CEA+CA199、CEA+CA199+CA724联合检测，观察其检测敏感度、特异度、检出率。1.5疗效判定标准CEA<3.4ng/ml；CA199<27U/ml；CA724<6.9U/ml。如患者检验值大于正常值则为阳性，两项检测有一项为阳性则为阳性。1.6统计学方法使用S

6、PSS10.0统计软件包进行统计分析，计量资料以（）表示，采用t检验处理数据。P<0.05具有显著性差异。2结果对比三组患者CEA、CA199、CA724检测结果发现，观察组患者CEA、CA199、CA724水平明显高于两组对照组，结果具有显著性差异（P<0.05）；两组对照组患者三项指标对比无显著性差异（P>0.05），详见下表。表1三组患者CEA、CA199、CA724水平检测结果组别例数CEA（ng/ml）CA199（U/ml）CA724（U/ml）观察组3728.9±8.5*50.9±12.3*17.8±4

7、.2**对照组1352.5±1.016.2±4.35.2±2.2对照组2392.1±0.713.5±3.54.3±2.0注：与对照组比较，*P<0.05经三种检测方法发现，CEA+CA199+CA724敏感度、特异度、检出率均高于CEA单项检测及CEA+CA199联合检测，对比具有显著性差异（P<0.05），详见下表2。表2三种检测方法敏感度、特异度、检出率对比（例）组别敏感度特异度检出率例数373572CEA54.1（20）60.0（21）76.4（55）CEA+CA19975.7（28）74.3（26）84.7

8、（61）CEA+CA199+CA72491.9（34）88.6（31）94.9（68）3讨论作为消化道临床常见的恶性肿瘤疾病之一，其严重威胁患者的生命健康，降低其生活质量。早期诊断、早期治疗干预对提高患者生存质量及生存率具有重要的意义，肿瘤标志物检测是肿瘤诊断的重要依据。肿瘤标志物是肿瘤在发生和增殖的过程中，由肿瘤细胞本身产生的，或机体对肿瘤细胞反应而产生的