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1、先天性膈疝术后的呼吸功能管理潘爱琴(汕头市妇幼保健院,湖北,黄冈,515041)【摘要】目的:探讨先天性膈疝术后呼吸功能的管理。方法:选择我医院收治的50例先天性膈疝术后的患儿并随机分为实验组和对照组,各25例。实验组采用全方位的,有针对性的,严格的护理方法,并使用高频呼吸机,对照组采用常规的护理方法和常频呼吸机。治疗后分别对实验组对照组的气胸和胸萎缩的情况、PO2、PCO2、肺部感染情况进行比较。结果:实验组气胸和胸萎缩的情况都好于对照组,PO2、PCO2、呼吸道感染情况以及Apgar评分实验组也都优于对照组。结论:做好先天性膈疝术后呼吸功能的管理
2、,可以效地预防术后并发症的发生,是改善先天性膈疝生存情况的重要措施。【关键词】先天性膈疝气胸并发症CongenitaldiaphragmaticherniamanagementofpostoperativerespiratoryfunctionAiqin_Pan(MaternalandChildHealthHospitalofShantouCity,Hubei,Huanggang,515041,China)【abstract】objective:tostudythecongenitaldiaphragmaticherniapostoperativer
3、espiratoryfunctionofmanagement.Method:chooseme50casesofcongenital57.0%hospitalsurgerydiaphragmaticherniapatientswererandomlydividedintogroupandcontrolgroupand,each25cases.Theexperimentalgrouptakingall-round,targeted,strictnursingmethods,andusinghighfrequencycontrolbreathingmach
4、ine,theconventionalnursingmethodsandChangPinbreathingmachine.Afterthetreatmentoftheexperimentalgroupwereshrinkingandchestpneumothorax,PCO2PO2andcompare,andpulmonaryinfection.Results:thepneumothoraxandchestatrophywerebetterthanthecontrolgroup,PO2,PCO2,respiratoryinfectionsandApg
5、arscoregrouparebetterthancontrol.Conclusion:wellcongenitaldiaphragmaticherniapostoperativerespiratoryfunctionmanagement,caneffectiveinpreventingpostoperativecomplications,congenitaldiaphragmaticherniaistoimprovethelivingconditionsoftheimportantmeasures.【keywords】congenitalDiaph
6、ragmaticherniapneumothoraxcomplications先天性膈疝[1](congenitaldiaphragmaticheria,CDH)是指由于膈肌的先天性畸形,腹部的器官进入到了胸腔,从而导致了一连串身体机能的变化。造成先天膈肌畸形的原因常为膈肌未发育或者发育不良,此病也是造成新生儿死亡的原因一,尤其是重度膈疝,术后呼吸功能的处理是影响新生儿存活率和生存质量的重要因素。现结合我院收治的50例先天性膈疝患儿,讨论膈疝术后呼吸功能的管理,分析如下。1资料与方法1.1临床资料选择我院从2009年1月到2011年1月期间收治的50
7、例先天性膈疝患儿,并随机将其分为实验组25人,对照组25人。其中实验组男孩12人,女孩13人,年龄为1d-28d,平均15.25±1.12天,体重在2.21kg-4.52kg之间,平均3.32±0.14kg。对照组中男孩13人,女孩12人,年龄为1d-30d,平均16.34±1.67天,体重在2.12kg-4.64kg之间。所有患儿在入组前均经各种诊断确诊为先天性膈疝患儿,两组患儿在年龄、体重上均无显著差异性,具备可比性。1.2纳入及排除标准纳入标准:经各类诊断确诊为先天性膈疝的患儿,且为术后。排除标准:患儿存在严重心、肝、肾等重要器官功能障碍。1.
8、3方法将符合上述标准的50例患儿随机分为实验组25例,对照组25例。对照住给予常规的呼吸系统管理,实用常频呼