检验报告审核中的问题及应对策略.pdf

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1、·2572·—笪堕堕堂壅查±笙堕鲞笪!塑!坐璺旦：!竺：!：堑!：3讨论管理起到了重要的作用，其建设过程一般都是分阶段地采用多在医院JCI认证过程中，临床领域的质量监测指标包括了种产品逐步进行]。通过不断完善IIS系统功能，IIS可记实验室服务的监控_4]，急诊检验报告的及时性对于临床抢救危录样本采集、运输、交接、结果报告等各个环节时间点。本中心重症患者起到关键作用。2012年4月起，本院对急诊榆验报告新近又开发了报告时限提示信息系统，能够在报告时限前15的及时性进行监控，对发现的问题采用PDCA循环进行改进。min进行提示，这在一定的程度上可以使繁忙的实验室工

2、作人2012年4月基线调查的符合率仅为81．2，分析其主要原员进一步优化时间分配，提升报告时限符合率。因为检验人员对急诊报告及时性的重视不足，对急诊报告时限急诊检验报告的及时性是实验服务的重要指标，反映了医不明了。针对这个原因本科室加大了对急诊项目报告时限的宣院的医疗质量。把PDCA循环运用到提升急诊检验报告时间教并采取了多种形式，使科内的每位员工掌握了各自工作岗位符合率，通过每一次的循环，增强了检验人员对急诊检验报告检测项目的急诊时限。每星期统计数据后即召开专业组长会及时性的重视程度，促进了临床医师合理使用急诊资源。在提议，介绍上周急诊报告符合率的情况及不足的

3、地方，并了解各专升检验报告时限符合率的基础上，今后还可以把PDCA循环业组存在的问题，所有成员提出改进行建议。对急诊报告符合应用到检验工作的其他领域中，不断持续改进，提升检验质量率监控到个人，对多次不能按报告时限发出报告的检验人员进及服务水平。行教育，了解其不能按时发出报告的原因，协助其进行整改。整参考文献改后的效果显著，6月符合率增加至97．4。在9月时符合率从8月的96．6下降至94．0，经分析，原因是妇婴院区把原[1]宋吴岚，高宝秀，彭志英．急诊生化检测TAT时间的分析[J]．华来开展的乳酸检测项目与血气分析进行了合并，使用同一支标西医学，2008，23(

4、1)：59—60．本进行检测，但是乳酸需在其他生化分析仪上测定，导致血气分E23ValensteinP．Laboratoryturnaroundtime[J]．AmJClinPathol，1996，l05(6)：676-688．析和乳酸组合结果滞后。针对这种原因，急诊标本到达后，立即[3]曹宪华．静脉采血和标本运送速度对TAT的影响FJ3．湖北民族将标本分装，同时在不同的仪器上进行检测，缩短了报告时间。学院学报：医学版，2009，26(3)：70—71．国内学者宋吴岚等认为，大约5O的住院急诊标本并[4]伦丽芳．应用PDCA循环提高临床护士洗手依从性EJ]．中华

5、医院不是真正的急诊标本，这些急诊标本占用了真正的急诊通道，感染学杂志，2005，15(8)：924—927．也导致了急诊报告时间的延长。主要原因是部分临床医师不Es]汪志明，马听，曹艳佩，等．JCI标准下的医院质量持续改进EJ]．中清楚常诊标本的报告时限，其实大部分的常规检验项目也可以国卫生资源，2O1O，13(6)：261—263．满足患者要求。通过与临床医师进行沟通，告知其常诊的报告[6]宋岚，张水香，彭志英．生化检验的报告时间分析[J]．现代检验时限，并针对常规报告时限进行监控，使这种情况得到改善。医学杂志，2008，23(5)：7275．临床医师选用急诊

6、检验的数量显著降低，6、7、8月血常规急诊[7]周庆利，何剑虎，刘军．IIS与HIS集成研究[J]．生物医学工程学标本量分别比4月降低了10．0、20．0、40．0。血常规基杂志，2008，25(6)：1294—1298．线调查时符合率仅为70．5，经过有效的整改措施后，6月的E83姚晴虹，柏志安，朱立峰，等．基于ISO15189认证的IIs系统改造探索EJ]．中国医疗器械杂志，2012，36(1)：59—60．符合率提升至99．2。[93曹明善．利用实验室信息管理系统对急诊生化检验TAT影响因为了有效地识别出急诊标本，采取了在急诊标本加贴红色素的分析[J]．山

7、西医药杂志：下半月刊，2013，42(1)：88—89．标签的措施。医师开具急诊医嘱后，由护士在采集标本后加贴红色标签，使实验室工作人员能快速从众多标本中识别急诊标(收稿日期：2014—03：15)本并进行及时检测。信息化对优化医院工作流程和加强医院·检验科与实验室管理·检验报告审核中的问题及应对策略黄华翠(成都市新都区人民医院检验科，四川成都61O5OO)文献标识码：B文章编号：1673—4130(2014)18—2572—02随着医疗卫生事业的发展和社保、医保的普及，人民群众建立了本室的一套完整的质量管理体系，对分析前、分析中和健康保健意识和就医需求逐渐加强

8、，临床实验室的规范及要求