检验标本登记本改良尝试.pdf

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1、长江大学学报(自科版)2014年1月号医学下旬刊第l1卷第3期·78·JournalofYangtzeUniversity(NatSciEdit)Jan．2014．Vo1．11No．3检验标本登记本改良尝试李晓艳，胡哲龙(长江大学临床医学院荆州市第一人民医院ICU，湖北荆州434000)l[关键词]标本登记本；标本采集l[中图分类号]R446．1[文献标志码]A[文章编号]1673—1409(2014)03—0078—01临床检验质量控制是一项非常重要的工作，它关系到检测结果的准确性。ICU的病人都是危重病人，需要随时观察病情，通过一些检验值

2、来观察治疗效果及调整治疗方案。一个可靠的检验结果需要护理、患者、检验等多方面的密切配合，标本从采集到实验室，环节诸多，程序繁杂，要认真处理好每一个环节，若因护理人员标本采集不当或未及时送检，而致使检测结果不准确，将会出现误诊。为此，我科新制了一种标本登记本，以保证标本可追踪查询。1新标本登记本内涵登记本登记内容详见表1。表1标本登记本日床姓血尿血血心肌输凝备采集者送标本接标本期号名常常型交肌钙血血注签名及签名及签名及规规叉酶蛋前分时间时间时间谱白全析套2新标本登记本优点1)送检日期，病人的床号、姓名一目了然，方便日后查询。2)科室经常检查的几

3、项内容已经在表上固定打印出来，送检时只需在内容下打钩，在备注栏里填上不常用的检查项目即可，不需要像以往送检时还要在病人姓名后面写所有送检的检查内容，这样就节省了时间。3)采集标本的责任人及时间：医生开检验医嘱和检验单后，护士应对病人进行告知及时采集，采集标本时应规范化操作，避免标本溶血或被污染，在标本出现问题后可追查到人。4)送检标本的责任人及时间：标本采集完毕后，由护士与送检护工共同核对后护工签名及时送检，如因标本留取后未及时送检，造成标本浓缩、变干或其中的某些化学成分改变，．导致检验结果误差可及时追查到人。5)化验室的责任人及时间：护工送

4、到化验室后与化验人员共同核对后由化验人员最后签名，如长时间未出化验结果可及时追查原因。在未实行标本登记前，我科标本经常出现溶血、稀释、污染、遗失或采集不及时等问题。采取新制的标本登记本后，每项工作的责任人及时间都记录在案，通过以上几个环节的层层交接，出现问题可以轻易地追根溯源，查到问题原因及具体责任人，对怠工问题也能及时进行纠正，标本未再出现纰漏，也增强了个人的责任心，并极大的提升了工作执行力。[编辑]何勇[收稿日期]Z013一O8—26[作者简介]李晓艳(1981一)，女，护师，主要从事临床护理工作。