基础护理技术考核表

基础护理技术考核表

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1、《护理专业技术实训》操作考核无菌技术操作评分标准姓名:时间:项目操作步骤分值扣分得分评估(7分)目的保持无菌物品或无菌区域不被污染4防止一切微生物侵入机体评估操作台:清洁、干燥、宽敞3操作前半小时停止清扫,减少人员走动,防止尘埃飞扬无菌物品灭菌时间及状态:无过期、潮湿、破损、松散计划(8分)护士着装整洁,仪表规范2按七步法洗手,擦干后戴口罩用物准备清洁干燥治疗盘1个、无菌包3个、无菌持物镊1个、无菌储槽(纱布、棉球)、棉签缸、无菌溶液、2%碘酊、75%酒精、弯盘、笔、无菌手套2无菌物品与非无菌物品分开放置1临床根据病情需要,准备无菌物品1环境环境清洁,操作区域宽敞,人员流动少1用物摆放

2、是否整齐、合理、适用1实施(70分)一次性核对所有无菌用物名称,日期,检查是否潮湿、破损及化学指示胶带颜色改变情况3用物摆放有序,避免污染,便于操作1(1)开无菌包:解开系带卷放在打开的包布外角下边,逐层打开(左右角)2(2)无菌持物镊的使用:取无菌持物镊时,前端应闭合向下1手持无菌持物镊上1/31持物镊不可触及容器口液面以上的容器内壁1左手打开包布内角90度,右手用无菌持物镊夹取无菌治疗巾放在治疗盘内1无菌持物镊只能在持物者的胸部水平移动,不可甩动;只能夹取无菌物品,不可触及非无菌物品及非无菌区1用后立即放回容器中1到远处取物时应将持物镊和容器一起搬移1夹取油砂布时应使用专用无菌持物

3、镊1未用完的包按原折痕(先内角、左右角)“一字型”包扎好2看时间,注明开包时间、日期124小时内可使用,如已污染,重新灭菌1(3)铺无菌盘:双手捏住无菌治疗巾上层两角的外面轻轻抖开,双手铺于治疗盘上2上层向远端呈扇形三折于对侧,开口向外1从无菌包内取一治疗碗放于无菌盘内2从另一无菌包内取一无菌弯盘放于无菌盘内2检查储槽盖上日期、灭菌效果;侧、底通气孔是否关闭1向侧、后方打开盖,不能跨越1用无菌持物镊取无菌储槽内的纱布或棉球放于无菌弯盘内1手指不可触及容器边缘及内面1用毕立即将容器盖严1(4)取无菌溶液:先核对标签,包括药名、浓度、剂量、有效期,检查瓶身有无裂痕、瓶盖有无松动1对光检查:

4、无菌溶液内有无浑浊、沉淀、絮状物或变色1启开铝盖,用双手拇指、示指将橡胶塞边缘向上推、翻,再拉出瓶塞,不能触及内面1标签部向手心,倒出少量溶液冲洗瓶口1再由原处倒出溶液至换药碗中,液体不能溅出1不可将无菌敷料堵塞瓶口倒无菌溶液,或直接伸入无菌溶液瓶内蘸取,以免污染剩余的无菌溶液1将橡胶塞塞好1将无菌巾上层盖上,上下边缘对齐1开口处向上折二次,两侧边缘分别向下折一次1记录铺盘时间,在4小时内使用1消毒瓶盖:(5)无菌容器使用:打开无菌容器盖时要内面朝拿在手上1手不可触及容器盖内面及边缘1用无菌持物镊夹取三根棉签12%碘酊自瓶口与橡胶塞交界处向上螺旋消毒、75%酒精脱碘两次;瓶盖边缘翻下盖

5、好2看时间,注明开瓶日期,剩余溶液有效时间为24小时1分类整理用物1(6)戴无菌手套:目的1取下手表,七步洗手1核对手套袋外的号码1检查手套包灭菌日期,包布是否潮湿、破损化学指示胶带颜色改变情况,解开系带(一次性手套检查外标签手套号码、生产日期、失效期、密封情况)1将手套袋平放于清洁干燥处打开手套包(若用一次性的手套从标记“撕开出”将手套袋打开)1从手套内袋内取滑石粉,涂擦双手1一手捏起手套袋外层(不能触及手套袋口缘、内面),另一手捏住袋内手套的反折部分(手套内面),取出手套2对准手套的五指戴上手套1捏起另一袋口外侧,用已戴好手套的四指插入另一只手套的反折内面(手套外面),同法将手套戴

6、好2将手套的翻边扣套在长袖工作服(手术衣、隔离衣、冬天工作服等)衣袖外面1为使手套与手贴合,可双手交叉互推1戴好手套,检查手套是否破损,完好可进行无菌操作1戴手套过程中中手套不可触及它物1戴好手套的手始终保持在腰部以上水平、视线范围内1戴好手套时,防止手套外面(无菌面)触及非无菌物品1护理操作完毕脱手套前应洗净手套1一手捏住手套腕部外面往下翻转脱下1再用已脱手套的拇指插入另一手套内,将其往下翻转脱下1脱手套过程中注意勿使手套外面(污染面)接触到皮肤1洗手;分类整理用物1口述:操作完毕1提问(5分)无菌技术操作的目的是什么?5无菌操作原则是什么?分别描述未打开的无菌包、已打开的无菌包、无

7、菌溶液、铺好的无菌盘的有效期?评价(10分)操作操作时间10min,从检查核对开始至口述完毕为止,每超时30s扣1分,超时3min停止操作4操作熟练,动作轻巧,无菌观念强2效果无菌盘美观、规范;戴手套规范、无污染2物品摆放及操作中坚持无菌原则,保证无菌物品不被污染2总分100《护理专业技术实训》操作考核生命体征测量技术操作评分标准姓名:时间:项目操作步骤分值扣分得分评估(7分)目的通过测量生命体征,了解疾病的发生、发展与转归4为预防诊断、治疗和

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