社会生态模式在儿童青少年肥胖防控中对体格指标的干预效果.pdf

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1、北京大学学报(医学版)·400·JOURNALOFPEKINGUNIVERSITY(HEALTHSCIENCES)Vo1．47No．3Jun．2015·论著·社会生态模式在儿童青少年肥胖防控中对体格指标的干预效果崔馨月，陈天娇，马军(1．北京大学公共卫生学院，北京100191；2．北京大学儿童青少年卫生研究所，北京100191)[摘要]目的：探索利用社会生态模型，从“学生．学校．家庭”三个层面对学生肥胖进行干预是否有效。方法：利用分层整群抽样方法选择北京市房山区城市小学、乡村小学、城市中学和乡村中学各4所

2、，共16所学校7一l8岁学生共得到有效样本3175人，每层4所学校各选取2所学校共1661人，另2所学校作对照组，利用社会生态模型从“学生一学校．家庭”三个层面进行为期3个月的肥胖干预。干预方式包括健康教育、环境改善等，干预内容涉及肥胖相关知识、健康饮食与运动等。检测干预前后身体形态指标。结果：干预可以整体改善超重肥胖(OR=1．12，P<0．05)，降低腰围、腰臀EL(waist—hipratio，WHR)等中心性肥胖指标(adjusteddifference=0．63、0．02，P<0．05)；女生腰

3、围和WHR降低(adjusteddifference=0．52、0．02，P<0，05)并改善了超重肥胖(OR=1．18，P<0．05)，男生腰围和WHR降低(adjusteddifference=0．73、0．01，P<0．05)，女生效果优于男生；城市地区WHR降低(adjusteddiference=0．01，P<0．05)，乡村地区腰围和WHR降低(adjusteddifference=1．05、0．02，P<0．05)并改善了超重肥胖(OR=1．43，P<0．05)，乡村效果优于城市；小学WHR

4、降低(aajusteddifference=0．02，P<0．05)并改善了超重肥胖(OR=1．21，P<0．05)，中学WHR降低(adjusteddifference=0．02，P<0．05)，小学效果优于中学；干预措施有效降低超重肥胖学生的超重肥胖率=11．01，P<0．01)。结论：“学生一学校一家庭”社会生态模式干预方法短期内可改善腰围、WHR等中心性肥胖指标，可以作为一种有效干预手段推广使用。[关键词]肥胖，腹型；早期干预(教育)；学生；腰围；腰臀比[中图分类号]R179[文献标志码]A[文章

5、编号]1671—167X(2015)03-0400-06doi：10．3969／j．issn．1671—167X．2015．03．007EfI．ectofobesityinterventionwithsocio．ecologicalmodelonanthropometricmeasure-mentsofchildrenandadolescentsCUIXin—yue，CHENTian-jiao，MAJun2(1．PekingUniversitySchoolofPublicHealth，Beijing100

6、191，China；2．InstituteofChildandAdolescentHealth，Pe—kingUniversity，Bering100191，China)ABSTRACTObjective：Tostudywhetherthesocio．ecologicalmodelbasedon“student．schoo1．family”three．1evelstrategyiseffectiveinobesityprevention．Methods：Atotalof3175studentsaged7t

7、o18from16schools(4urbanprimaryschools，4ruralprimaryschools，4urbansecondaryschoolsand4ruralsecondaryschools．ofwhich2interventionschoolswereselected．respectively)wererecruitedbystrati．fledclustersamplingmethod．Athree—monthinterventionusing“student．school—fa

8、mily’’socio—ecologicalmodelwasconductedthroughhea1theducationandenvironmentimprovement．Theinterventioncontentsincludedknowledgeonobesity．healthydietandphysicalactivities．Theiranthropometricindexeswererecorded．Reslll