浅谈基层疾控系统传染病档案管理问题与对策.pdf

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1、医学信息2011年8月第24卷第8期MedicalInformation．Aug．2011．Vo1．24．No．8给予思联康、思密达、活性炭等药物治疗，并给予全肠外营养，抢救对于甲流的危重症，尤其是剖宫产术后的患者，给予奥美拉唑等成功。1例胃肠营养时出现轻微腹泻，继续维持原营养支持治疗。质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，保护胃肠粘膜，对于防治应激性溃疡有3讨论重要意义。对于术后患者积极主动的促进肠蠕动、改善肠道功能，有营养支持作为重症病人整体治疗的重要组成部分，已得到广泛助于肠道功能的恢复。具体措施：①给予足三里穴位注射，促进肠蠕的认同。认识危重症代谢与营养状态的改变，是实现有效营养治

2、疗动；②开塞露塞肛，促进排便；③给予肠道活菌制剂，改善肠道菌群失的基础。把握治疗时机及选择恰当途径，意味着一个良好的开端。早调。患者一旦排气，即给予少量肠内营养，呈循序渐进，待肠道功能期经胃肠道提供足够的营养仍然是理想的营养治疗选择_lj。肠内营逐渐恢复，同时机械通气患者易致腹胀等副作用，给予加静脉营养补养应结合胃肠道功能情况决定何时开始以及如何加量，在生命体征足所需能量，故需循序渐进增加肠内营养更为稳妥。基本稳定时，及早给予肠内营养制剂并逐渐加量，过渡到完全胃肠总之，对于孕产妇甲流的危重症患者，早期促进肠蠕动，注意保营养支持。通过选择肠外+肠内序贯方法，逐渐过渡到完全肠内营养

3、护肠道功能，给予合理的营养支持，过渡性肠道营养模式，对患者的的营养模式是危重症患者较合理的营养支持实用模式[21。危重患者恢复有利，可减少患者的住院时间及费用，有利于患者体力的恢复，由于全身炎症反应和器官功能衰竭，机体代谢呈现为分解消耗状同时肠道营养更有利于保护静脉，减少静脉炎的发生。因病例数较态，多存在营养不良，因此具备接受营养治疗的必要性。创伤和感染少，可能有不足或片面之处，今后会继续关注危重症患者的营养问题可导致肠萎缩和粘膜通透性增加，从而导致细菌和内毒素易位，诱及肠道保护问题，为今后的临床救治工作提供宝贵的经验。发系统炎症反应及多脏器功能衰竭。胃肠营养可维持内脏血流的稳

4、参考文献：定及胃黏膜的功能的完整性。对危重患者行肠内营养联合肠外营养[1】周华，许嫒．危重症病人营养支持指南解读【J]．中国实用外科杂志，2008，28效果确切，并发症少，且费用低廉。(11)：925-928．此次甲流流行期间危重症，有相当数量妊娠晚期患者，大多均同[2】李君，李映兰．危重患者肠外肠内营养支持疗法的临床观察【JJ．实用预防医学，2009，16(3)：821—823．时予剖宫产术，而腹部手术需等待患者排气，甚至排便后才能给予[3】聂爱玲，刘晓军．肠内营养联合肠外营养在机械通气患者中的应用【J]．山东医肠道营养，且肠道功能需逐渐恢复。同时，危重症患者代谢快，消耗药，

5、2009，49(23)：11．多，肠道充血水肿，影响营养物质的吸收，或加重肠道的负担。编辑，杨倩浅谈基层疾控系统传染病档案管理问题与对策舒群．许燕君(仁寿县疾病预防控制中心，四川仁寿620500)传染病档案工作是疾病预防控制档案工作的一个分支，随着国员的培训，正确填报传染病报告卡，保证传染病档案不遗漏、不缺失、家基本公共卫生服务和疾病预防控制系统绩效考核标准的实施，对不凌乱。基层传染病管理工作及其档案提出了更高的要求，如何加强基层传第四，强化基本要求，传染病档案要求及时性、完整性、准确性，染病档案工作，做好传染病的预防和控制，以适应公共卫生事业发要注意平时积累和及时记录，按要求

6、组卷归档，文件材料要及时形展是一项急需解决的问题。成。不同病种、不同疫情的传染病资料一定收集整理齐全，防止缺漏，目前，基层疾控系统传染病档案管理存在诸多问题：一是对乡镇保证档案的系统性。传染病档案的文字和图像等符合国家的标准，医院传染病档案的重要程度认识不够；二是部分医务人员没有按照要有一定得规范性，编写的文件材料内容要与国家标准的实际参数、规定填报传染病卡，有漏报、错报；三是部分传染病病人有意隐瞒病数据符合。情，致使档案缺少原始资料，真实性和可靠性削弱；四是整理归档的第五，充分发挥档案作用，传染病防控任务是一项连续性很强的传染病档案材料不够完整，缺少有核心价值的材料，只追求一

7、定数工作，在开展疫情监测的分析预测、制定防治策略等都需要掌握和对量，在质量上得不到保证；五是重点传染病档案没有进行分类整理，比档案资料。科学、规范的档案管理能将所有年度的传染病监测资有些保存材料极少，使档案使用者无法获得所需的技术信息。料集中起来加以汇编，做出有针对性的统计和分析，使档案的利用变要加强基层疾控系统传染病档案工作，主要要抓好以下几方面得系统和直观，极大的提高准确性、针对性和节省时间，更高效的防I对策：控传染病。首先，在思想上提高认识，档案管理是传染病管理工作的重要组传染病是一种