麝香通心滴丸治疗老年冠心病心绞痛合并肺内感染的疗效观察.pdf

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1、中西医结合心脑血管病杂志2015年6月第13卷第6期·849··经验交流·麝香通心滴丸治疗老年冠心病心绞痛合并肺内感染的疗效观察陈尚君,王凤玲,隋晓芳摘要:目的观察麝香通心滴丸治疗老年冠心病心绞痛合并肺内感染的疗效。方法选择老年冠心病心绞痛合并肺内感染病人60例,随机分为观察组与对照组各30例,两组病人均常规给予吸氧、扩冠、抗炎、化痰、支持治疗。观察组加用麝香通心滴丸口服,4周为1个疗程。结果观察组临床症状、心电图疗效,治疗前后血气分析、血清炎症因子、血脂水平指标改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论

2、麝香通心滴丸治疗老年冠心病心绞痛合并肺内感染疗效明显。关键词:冠心病心绞痛;肺内感染;炎症因子中图分类号:R541.4R289.5文献标识码:Bdoi:10.3969/j.issn.16721349.2015.06.056文章编号:16721349(2015)06084902心绞痛在老年人中并不少见,多引发胸闷气短,胸抗体夹心法检测,CRP采用放射免疫比浊法检测。痛心悸等症状,严重威胁病人的健康安全。由于老年1.4疗效判定标准人机体免疫力降低,多合并有肺内感染发作,导致病人1.4.1临床疗效显效:心绞痛发作次数减少80%以

3、缺血、缺氧加重,可影响心肺功能,严重病人可出现猝上,无明显咳嗽咳痰症状,体温正常,肺部啰音消失或死。因此对老年心绞痛合并肺内感染病人的治疗尤为由(+++)转(+);有效:心绞痛发作次数减少50%~重要。本研究采用麝香通心滴丸治疗老年心绞痛合并80%,咳嗽咳痰症状及体温,肺部啰音由(+++)转肺内感染,收到较好的效果,现报道如下。(++);无效:心绞痛发作次数减少不到50%,咳嗽、1资料与方法咳痰、喘息症状,体温,肺部啰音无减轻或加重。1.1一般资料选择我院2013年6月—2014年6月1.4.2心电图疗效显效:静息心电图恢

4、复正常;有住院治疗的老年心绞痛合并肺内感染的病人60例,年效:静息心电图缺血性ST段下降治疗后回升1mV以龄66岁~85岁;其中男38例,女22例。入选病人随上,或主要导联T波倒置变浅达50%以上,或T波平机分为对照组和观察组,每组30例,两组病例在年龄、坦转直立;无效:静息心电图与治疗前基本相同。性别、基础疾病、血气分析、血清炎症因子及血脂水平1.5统计学处理采用SPSS13.0统计软件进行数等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可据处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采2比性。用t检验,计数资料采用

5、χ检验。以P<0.05为差异1.2方法两组病人均给予吸氧、扩冠、活血化瘀和有统计学意义。抗炎、稀释痰液、营养支持等常规治疗。观察组在常规2结果治疗基础上加用麝香通心滴丸2粒,每日3次口服,疗2.1两组治疗前后症状改善情况(见表1)程为4周。表1两组病人心绞痛治疗有效时间、退热时间、肺部啰音持续时间比较(x±s)d1.3观察项目观察两组临床疗效及心电图疗效,治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压组别n有效时间退热时间肺部啰音持续时间(PaCO2)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL6)、肿对照组305.13±2.3

6、44.86±2.839.62±2.45观察组302.42±1.281)2.19±1.061)6.47±4.421)瘤坏死因子α(TNFα)及血脂指标[三酰甘油(TG)、与对照组比较,1)P<0.05。总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)]改善情况,用药期间不良2.2两组血气分析及炎症因子水平比较(见表2)反应发生情况。IL6和TNFα测定采取ELISA双表2两组血气分析及血清炎症因子的比较(x±s)组别PaO2(mmHg)PaCO2(mmHg)CRP(mg/L)TNFα(ng/L

7、)IL6(ng/L)观察组治疗前69.6±7.156.4±6.59.4±3.265.4±5.5225.5±8.21)2)1)1)2)1)2)1)2)治疗后84.7±5.542.3±2.25.4±7.230.2±3.4106.5±7.4对照组治疗前68.8±4.556.5±5.49.8±5.664.2±7.8228.3±5.51)48.7±7.51)6.9±6.51)42.3±6.31)152.5±4.21)治疗后75.7±6.3与同组治疗前比较,1)P<0.05;与对照组治疗后比较,2)P<0.05。作者单位:佳木斯大学附

8、属第一医院(黑龙江佳木斯154007)·850·CHINESEJOURNALOFINTEGRATIVEMEDICINEONCARDIO/CEREBROVASCULARDISEASEJune2015Vol.13No.62.3两组治疗前后血清血脂水平比较(见表3)表3两组血清血脂水平比较(x±s)mmol/

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