脐带间充质干细胞治疗多系统萎缩小脑型的安全性及疗效研究.pdf

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1、·JournalofTissueEngineeringandReconstructiveSurgery，December2014，Vo1．10No．6314·论著．doi：10．3969~．issn．1673-0364．2014．06．004脐带间充质干细胞治疗多系统萎缩小脑型的安全性及疗效研究刘静韩冬梅丁丽薛梅王志东阎洪敏朱玲郑晓丽董磊郭子宽王恒湘【摘要】目的观察脐带间充质干细胞(UC—MSCs)鞘内注射，治疗多系统萎缩小脑型(MSA—C)的安全性及临床疗效。方法自2009年12月至2012年4月，对40例MSA—C患者给予uC—MSCs鞘内注射治

2、疗，每次每Kg体重给予lxlO个细胞．1次／周．4次为1个疗程本组中29例治疗1个疗程，9例患者治疗2个疗程，2例患者治疗3个疗程。采用世界神经病联合会国际合作共济失调评分量表(ICARS)及El常生活量表(ADL)对患者治疗前后的神经功能进行评定。治疗后对患者进行随访结果4O例MSA—C患者共53个疗程，其中47疗程有效(有效率88．68％)。11例接受多疗程治疗的患者中．9例在后续疗程中疗效进一步提高。治疗结束1个月后ICARS及ADL均比治疗前明显降低(P<0．叭)。治疗有效患者多表现为行走、站立不稳，运动迟缓，上肢精细动作障碍，书写困难，构音

3、障碍，眼球运动障碍等临床症状得到改善治疗后常见的不良反应有头晕(4例)、腰痛(1例)、头痛(2例)、发热(2例)，均在1～3d内消失。随访27～55个月(中位随访时间40个月)．无治疗相关的副作用发生，有效患者疾病稳定时间为213个月(平均5．88~2．86个月)，之后疾病再次出现进展结论UC—MSC鞘内注射治疗是安全的，可在一定程度上改善MSA—C患者的临床症状，多疗程治疗有助于多数患者神经功能的进一步改善．延缓疾病进展。【关键词】脐带问充质干细胞多系统萎缩鞘内注射【中图分类号】Q813【文献标识码】A【文章编号】1673—0364(2014)06

4、—0314—04EffectivenessofUmbilicalCordMesenchymalStemCellsinTreatingMultipleSystemAtrophy-CerebellarTypeLIUJind，HANDongmeil，DINGLi1。XUEMeil，WANGZhidong，YANHongmin

5、，ZHULind，ZHENGXiaoliiDONGLei

6、，GUOZikuan2,WANGHengxianf．DepartmentofHematology,GeneralHospitaloftheAirFarce，Beijing100

7、142，China；2DepartmentofExperimentalHematalogy,BeijingIn~tituteofRadiationMedicine，Beijing10085~Chin~Correspondingauthor：WANGHengxiang一mail：wanghengxiang123@aliyun．corn)．【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectivenessofintrathecalinjectionwithumbilicalcordmesenchymalstemcells(UC—MS

8、Cs)intreatingmultiplesystematrophy-cerebellartype(MSA—C)．MethodsFromDecember2009toApril2012，40patientswithMSA—CweregivenUC—MSCsintratheealinjectionwiththedosageof1xlOcells／Kgforonceaweek．4timesasacourse．Twenty—ninepatientsweretreatedwith1course．9patientswith2coursesand2patients

9、with3courses．InternationalCooperativeAtaxiaRatingScale(ICARS)andActivityofDailyLivingScale(ADL)wereusedtoevaluatepatientsneuralfunctionandabilityofdailyliving．Patientswerefollowedupaftertreatment．ResultsIn53courses47cOUrsesareeffectiveftheeffectiveratewas88．68％1．Comparedwiththe

10、ICARSandADLscoresbeforetreatment，patients’scoresweresi