普陀区2007～2012年肺结核流行特征分析.pdf

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1、全科医学临床与教育2013年7月第11卷第4期ClinicalEducationofGeneralPracticeJu1．2013．Vo1．11．No．4·经验交流·普陀区2007～2012年肺结核流行特征分析陈晓蓉任菁菁王国荣李雪莉目前，我国结核病疫情十分严重，是全球22个结登记比例为34．68％(430／1240)、初治查痰率为71．45％核病高负担国家之一，结核病患者数量位居全球第(886／1240)。二位『l_。浙江舟山普陀区2007～2012年累计报告肺结表1普陀区2007～2012年活动性肺结核登记情况核

2、病例1240例，占同期报告甲、乙类传染病的l5．27％(1240／8l19)。普陀区2007～2012年6年的肺结核年均发病率64．20／10万．流动人口肺结核在总病例数中的构成比为2O％，比前10年(1997～2006年)的50．23／lO万和13．2％均有明显上升[21。本次研究对2007—2012年浙江舟山普陀区报告的肺结核疫情的流行特征进行分析，旨在为制订肺结核防控措施提供科学依据。1资料与方法1．1资料来源浙江舟山普陀区2007—2012年工作季报表、新结核病管理信息系统网络报告，结核病人登记本，人口资料来

3、源于区统计局。2．2时间分布见图11．2方法肺结核病例的诊断、治疗、管理和专用140120术语参照《全国结核病防治工作指南》Ⅲ：凡临床上咳嗽、咳痰≥2周或出现咯血．痰标本涂片或培养阳萋嚣4性，胸部X线摄片显示肺结核征象可诊断为肺结核。z病例发现以因症推荐、转诊追踪为主，病例确诊后按月浙江省结核病控制项目《结核病人登记本》进行逐项图12007—2012年普陀区活动性肺结核时间分布登记。1．3统计学方法采用SPSS13．0软件进行数据处由图1可见，每月均有发病，无明显季节性差异，理。定性资料的比较采用x检验。设P<0．0

4、5为差异但1月、l0月和l2月份低峰特征明显，4月出现一次高有统计学意义。峰后缓慢下降至11月又出现一次高峰。2结果2．3地区分布肺结核病人布及全区所有的13个2．1普陀区2007～2012年活动性肺结核登记情况见乡镇(街道)，以大乡镇病例数居多，其中六横189例、表l沈家fq382例、东港75例、勾山72例，占全区报告总病由表1可见．2007～2012年活动性肺结核年均发例数的57．9O％病率为64．20／10万(1240／193l369)、新发痰涂片结2．4人群分布①性别分布：l240例活动性肺结核核杆菌阳性病人

5、登记率为22．26／10万(430／1931369)、病人中，男性848例，女性392例，男女之比为2．16：1。②年龄分布：年龄最dx8岁，最大87岁，其中l5～54岁作者单位：316100浙江舟山，舟山市普陀区疾病预防控制为高峰年龄段，占总病例数的68．39％(848／1240)。中心结防所(陈晓蓉、王国荣、李雪莉)；浙江大学医学院附属第一医院全科门诊(任菁菁)848例15～54岁病人中男性567例、女性281例，男、女全科医学临床与教育2013年7月第l1卷第4期ClinicalEducationofGener

6、alPracticeJu1．2013，Vo1．11，No．4．453．年均发病率分别为86．09／10万和41．42／10万，两者比分布上以城镇和大乡镇病例居多．可能与近年来政较，差异有统计学意义(x=150．10，P

7、波、温州等7个地有关；④在职业分布上以家务与待业、工人、民工、农区，10例为本市3个县区(定海7例、嵊泗2例、岱山1民为主。且从本次报告的卡介苗的接种率和卡痕率例)。户籍分布差异有统计学意义(x=42．33，P<来看，年均卡介苗接种保护率较高．但流动儿童的卡0．05)。④职业分布：1240例病例中家务和待业372痕率稍差，应加强流动儿童的卡介苗的接种。例、工人171例、民工124例、农民l12例、离退休79例、针对肺结核病例上升趋势，普陀区出台了《普陀商服业78例、学生65例、干部职员34例、不详l3例。职区结核病防

8、治规划(20112015)》，从规划实施的前业分布差异亦有统计学意义()(=240．07，P