甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的疗效及术后并发症的预防.pdf

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1、·36·中国实用医药2014年4月第9卷第1嗍ChinaPracned,Apt2014，Vo1．9，No．10甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的疗效及术后并发症的预防张清邱昌洪黄飞黄擎雄【摘要】目的讨论研究甲状腺全切除术用于治疗甲状腺良性疾病的疗效与价值。方法随机选取本院普外科需行甲状腺切除术患者共200例。随机分为全切组与次全切组。全切组100例患者行甲状腺全切除术；次全切组100例患者行甲状腺次全切除术。比较两组患者手术情况以及术后恢复及并发症情况。结果两组患者手术后并发症情况的比较显示两组患者手术后并发症发生情况差异无统计学意义>0．05)；术后3

2、年疾病复发情况显示全切组患者术后复发人数较次全切组人数少(P<0．O5)。结论甲状腺全切除术用于治疗甲状腺良性疾病疗效显著。可有效根除疾病病灶，降低患者因疾病复发再次手术的几率。同时术后并发症较少，安全系数高，可保留甲状旁腺功能的同时尽量将对喉返神经的损伤降到最低。【关键词】甲状腺良性疾病；甲状腺全切除术；次全切除术；术后并发症；疗效与价值Clinicalefectoftotalthyroidectomyfortreatmentofbenignthyroiddiseasesandpreventionofitspostoperativecomplicati

3、onsZHANGQing,QIUChang-hong,HUANGFei,eta1．DepartmentofSurgery,ZhaoqingFirstPeople"sHospital,Zhaoqing526oo0．China【Abstract】ObjectiveTodiscussandstudytheclinicaleffectandvalueoftotalthyroidectomyfortreatmentofbenignthyroiddisease．Methods200patientsneededthyroidectomyfromsurgicaldepa

4、rtmentwererandomlychosenanddividedinto2groupsbothwith100cases．Totalcutgroupwasgiventotalthyroidectomywhilesubtotalcutgroupwasgivensubtotalthyroidectomy．Surgicalconditionsandrecoveryandcomplicationconditionsaftersurgeriesofthe2groupswerecompared．ResultsTherewasnosignificantdiferen

5、cebetweenthe2groupsonpostoperativecomplications(P>0．05)；onrecurencecondition1yearaftersurgery，totalcutgrouphasabetterrecoveryconditionthansubtotalcutgroup’<0．05)．ConclusionTotalthyroidectomyhasasignificantclinicalefectfortreatmentofbenignthyroiddiseases．Itcanefectivelyeradicateth

6、elesions，reducethepossibilityofanothersurgeryforrecurrenceofthedisease．Meanwhile，ithasfewpostoperativecomplicationsandahishsafetyfactor，remainingfunctionofparathyroidandmeanwhilekeepingdamageofrecurrentlaryngealnervetotheminimum．【Keywords】Benignthyroiddisease；Totalthyroidectomy；S

7、ubtotalthyroidectomy；Postoperativecomplications；Clinicalefectandvalue近年来，甲状腺良性疾病患病人数逐年增加，女性发病次全切除组中男43例，女57例，年龄3O一56岁，平均年龄人数占绝大部分。一般来说患者临床表现主要以甲状腺肿大、(43．2±13．9)岁；病程6个月一4年，平均病程(2．2±1．6)年。颈部不适感或可扪及部分结节为主。本病包括良性与恶性两两组患者资料均无显著性差异具有可比性。种。治疗方面主要采取手术方式对病灶进行切除以达到目的。1．2治疗方法全切组：钝性分开颈前肌群充分暴

8、露甲状目前临床应用精细、高选择性的甲状腺全切除术治疗可彻底腺。游离甲状腺上极并结