甲状腺功能在老年心力衰竭患者中的预测作用分析.pdf

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1、《中外医学研究》第13卷第11期(总第271期)2015年4月临厉与实践Linchuangyushijian甲状腺功能在老年心力衰竭患者中的预测作用分析孙有利①【摘要】目的：对甲状腺功能状态在老年心力衰竭患者中的预测作用进行临床观察分析。方法：选取笔者所在医院2010年9月一2012年9月接受住院治疗的142例老年心力衰竭患者，根据患者病例管理档案对有基线甲状腺功能检查的患者进行分析，分为甲状腺功能正常组94例和甲减组48例，并对两组患者的预后进行对比。在2013年7月对142例老年心力衰竭患者进行横断面及

2、相关参数指标随访调查，并对142例老年心力衰竭患者冠状动脉血运重建、心力衰竭急性发作、再住院、急性心肌梗死与死亡在内的复合终点指标进行调查。结果：其中48例甲状腺功能减低(甲减)患者，14例临床甲减患者，34例亚临床甲减患者。甲状腺功能正常组的复合终点发生率为20．21％(19／94)，而所有甲减组的复合终点发生率为41．67％(20／48)，比较差异有统计学意义(P

3、甲状腺功能状态与基线心功能分级具有负相关，组间比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论：老年心力衰竭患者合并甲状腺功能减退在临床治疗上预后与机体功能较差。【关键词】甲状腺功能减退；老年；心力衰竭中图分类号R541．6文献标识码B文章编号1674—6805(2015)11—0055—02doi：10．14033／j．enki．cfmr．2015．11．025甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，对于维持人均在60岁以上，心功能NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级，既往病史有体正常心血管系统与机体新陈代谢有关键作用，甲状腺活动后

4、胸闷、气短、呼吸困难者、双下肢水肿症者，35例激素可通过控制腺上皮细胞与溶酶体蛋白水解酶的相互肺淤血、肺水肿，其超声心动图显示左室射血分数≤40％。作用来影响人体毛细血管与血液循环。相关大鼠动物实1．2研究方法验数据显示，甲状腺功能减低(甲减)可对大鼠心肌细相关医护人员对142例老年心力衰竭患者病历档案胞、冠状动脉血流循环以及冠状动脉微小血管丢失产生进行统一管理记录，并对经慢性心力衰竭诊断标准并有损伤与不利影响，长期慢性甲减可使心力衰竭恶化，积基线甲状腺功能检测结果的患者进行随访观察，通过分极的甲状腺激素替

5、代治疗能够减缓心力衰竭，改善机体功析患者的各项复合终点指标参数以及电话随访来探讨基能[1-21~西方流行病学资料调查数据得知，甲减与心血管线时甲状腺激素水平与患者心功能分级的关系。按照各疾病具有重要关联，且心血管病患者并甲减临床表现预类终点指标中的再住院、心力衰竭急性发作、冠状动脉后较差。而我国甲状腺功能与心血管疾病的具体预后与血运重建、急性心肌梗死与心力衰竭死亡来进行分析。预测效果有待进一步临床研究与实验，本研究对笔者所在1-3统计学处理医院142例老年心力衰竭患者的甲状腺功能及其预后进运用SPSS／PC

6、软件处理相关数据资料，并使用SPSS行了探讨，现具体报告如下。17．0配合Epidata双向核查进行统计学分析，计量资料用1资料与方法(面±s)表示，比较采用t检验，计数资料以率(％)表示，1．1一般资料比较采用检验，以P<0．05为差异有统计学意义。选取2010年9月-2012年9月经甲状腺功能检测的2结果142例老年心力衰竭竭患者作为研究对象。所有患者年龄2．1两组患者临床特征比较①漯河医学高等专科学校第三附属医院河南漯河462002根据患者病例管理档案对有基线甲状腺功能检查的20(4)：254—255

7、．例小结阴．湖南中医药导报，2014，7(2)：6-7．[5】杨华伟，李创鹏，张艳玲．加味温胆汤对糖尿病伴冠心病心绞【8】胡红卫．加味温胆汤治疗糖尿病伴冠心病心绞痛60例[J】．河南中痛患者血中ET、P选择素的影响[J]．陕西中医，2012，lO(14)：医药学刊，2011，2(9)：30—31．1283-1284．[9]李春霞．硝苯地平联合厄贝沙坦在糖尿病合并高血压患者中的应【6]ZhangLL，LiY．EfectofJiaweiWendanDecoctionOnexperimentai用效果观察[J】．

8、医学信息，2013，7(3)：184—185．coronaryheartdiseaseofphlegmandbloodstasismodelinrabbitSelTlm【lO]李官红，李平，王飞，等．温胆汤及其类方治疗糖尿病伴冠心IL一6level田．ChineseModemDoctor，2012，24(11)：1-2．病的研究fJ]．世界中西医结合杂志，2010，3(17)：259—262．[7]江海，蒋赛金．