甲状腺检查在外科体检中的价值.pdf

《甲状腺检查在外科体检中的价值.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、2015年4月第8卷第4C期ChinJofClinicMRationalDrugUse，ApfiL015，Vo1．．·113-·l临rA-e研究·甲状腺检查在外科体检中的价值张志云【摘要】目的探讨甲状腺检查在外科体检中的价值。方法选取2013年1月—20l4年6月在大同市第二人民医院体检科进行体检的4000名健康体检者，对其临床资料进行回顾性分析。对体检者均采用触摸加吞咽动作进行检查，计算甲状腺疾病的检出率。结果在4000例健康体检者当中，共检查出甲状腺疾病患者78例，占1．95％，78例患者均经过B超检查确诊。其中有4例在

2、单独进行触诊时未被检查出来，加用吞咽动作后才被查出来。结论在外科体检中进行甲状腺检查是很有必要的，可以及早查出甲状腺疾病，使患者及时接受治疗，避免疾病的进一步发展；而且采用触诊三度法进行检查，方法比较简单、费用较低，因此，甲状腺检查在外科体检中具有很重要的应用价值。【关键词J甲状腺疾病；体格检查【中图分类号】R581【文献标识码】B【文章编号】1674—3296(2015)04C-0113-02doi：10．15887／j．cnki．13-1389／L2015．12．068随着人们生活水平的提高，人们对自己的健康状况也越较柔

3、和地向上、下、左、右4个方向来回滑动，认真触摸甲来越关注，国家对健康管理非常重视，因此，越来越多的单状腺的各个部分；检查人员也可以站在受检者的面前，用右位、团体及个人会定期或者不定期地进行健康体检。健康体手的拇指和其他手指触诊甲状软骨的两侧，与此同时可以让检不仅可以检查自己的身体是否健康，还会及早检查出来潜受检者做吞咽动作，观察其甲状腺的硬度、对称性、是否与伏在身体里的疾病，从而得到及时治疗，避免其继续恶化。周围组织粘连、表面是否光滑、是否有结节感、甲状腺足否甲状腺检查属于外科体检的一个必要项目，其是人体比较重肿大、肿大程度

4、、是否有震颤、是否有压痛等J。由于甲状要的内分泌器官，有的甲状腺疾病可以在体检中直接通过甲腺的峡部比较浅，因此有结节或者包块时，很容易触及。世状腺触诊检查出来，有利于疾病的及时治疗，避免疾病的发界卫生组织将甲状腺的肿大程度分为三度：I度：看不出肿展给患者带来更大的危害⋯。本研究对进行体检的健康体检大，能触及；Ⅱ度：看到肿大，能触及，但在胸锁乳突肌之者的临床资料进行回顾性分析，以分析甲状腺检查在外科体内：Ⅲ度：超过胸锁乳突肌外缘。检中的价值，现将具体结果报道如下。1．2．2超声检查使用彩色多普勒超声诊断仪进行诊断。受1资料与方

5、法检者在检查时需要呈仰卧位，按照常规进行横、纵各切面的1．1一般资料选取2013年1月一2014年6月在大同市第扫查。工作人员要对受检者的甲状腺肿大或结节大小情况、二人民医院体检科进行体检的4000名健康体检者，其中男形态、内部回声分布、有无钙化、回声类型、边界以及有无1900例，女2100例；年龄8～71岁，平均(42．01．6)岁。衰减等特征进行细致观察和记录。根据国际统一规定和国家在甲状腺检查当中，检出患有甲状腺疾病的患者78例，其中标准对甲状腺容积进行判定，使用彩色多普勒血流显像观察男7例，女71例；年龄19—68岁

6、，平均(40．3±1．6)岁；结节内部以及周边的血流分布情况。甲状腺肿大患者31例，甲状腺结节患者39例，甲状腺包块2结果患者8例。在4000例健康体检者当中，共检查出甲状腺疾病患者781．2方法例，占1．95％，78例患者均经过B超检查确诊。其中，甲状1．2．1甲状腺检查(1)视诊：嘱体检者连续缓慢地做吞腺肿大患者31例，部分患者有甲状腺功能减退或甲状腺功能咽动作，吞咽时甲状腺会随着做上下移动，体检人员要仔细亢进病史，部分患者为单纯甲状腺肿，部分患者经进一步检观察甲状腺的大小、形状、对称性，还要观察受检者的颈部查，考虑为新

7、发现的甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进。甲有无突起，此外还要观察受检者有无突眼、表情淡漠等改变。状腺I度肿大患者25例，男2例，女23例；年龄19～58岁；(2)触诊：触诊时，要保证触诊环境的安静、避风，保持足甲状腺Ⅱ度肿大患者6例，男1例，女5例；年龄24～51岁。够的光线，检查者的体位和受检者的体位要合理，以方便检甲状腺结节患者39例，女35例，男4例，年龄22～68查以及确保检查结果的准确性。检查人员要站在受检者的右岁，其中有4例经单独的甲状腺触诊未被检查出来，加用吞肩前方，嘱咐受检者将前、后颈部充分暴露出来，检查人员咽

8、动作时触及结节。超声检查后，发现结节大小为0．7～的眼、手需要和受检者的甲状腺处于同一个水平高度，双手1．1cm，硬度中等，无压痛、粘连等情况。多发性结节患者8的拇指放在受检者颈后，然后用拇指指腹轻轻施加压力，比例，单发性结节患者31例。其中甲状腺左叶结节患者16例，右叶结节患者23例。作