黄芪联合厄贝沙坦对高血压肾损害患者肾功能和尿蛋白的影响.pdf

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1、海南医学2015年4月第26卷第7期HainanMedJ，Apr．2015，Vo1．26，No．7doi：10．3969／j．issn．1003—6350．2015．07．0366·临床经验·黄芪联合厄贝沙坦对高血压肾损害患者肾功能和尿蛋白的影响赵芸芳，崔淑芬，梁菲菲，李月茹，冀美佳。，谢桂芳’(1．张家口市第一医院老年病科，河北张家口075000；2．张家口市蔚县人民医院，河北张家口075700；3．张家口市第一医院检验科，河北张家口075000)【摘要】目的探讨黄芪联合厄贝沙坦对高血压肾损害患者肾功能和尿蛋白的影响。

2、方法选取在我院接受治疗的高血压肾损害患者112例，随机分成对照组和观察组各56例。两组患者均接受高血压肾损害的常规治疗。对照组口服厄贝沙坦，观察组同时静脉滴注黄芪注射液治疗，疗程均为30d，比较两组患者的肾功能指标及尿蛋白指标的变化情况。结果治疗后观察组患者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清光抑素C(cystatinc)水平下降幅度均大于对照组，差异均具有显著统计学意义(P

3、组，差异均有显著统计学意义(P

4、0040494)，剂量为0．15，根据病情可以合理调整因此，高血压肾病早期诊断并予以有效的治疗具有重剂量，但不可超过O．3g／d。观察组同时静脉滴注黄芪要意义口】。有研究报道p】，黄芪联合厄贝沙坦在高血注射液(由正大青春宝药业有限公司，国药准字：压肾损害的治疗中疗效显著。本文中笔者采用黄芪Z33020178)，将30m1黄芪注射液与250ml葡萄糖溶联合厄贝沙坦治疗高血压肾损害，并对患者肾功能和液混合后静脉滴注，1次／d。疗程均为30d。尿蛋白的影响进行分析，现将结果报道如下：1．3观察指标(1)肾功能指标：于治疗前后观

5、察1资料与方法患者的血肌酐(scr)、尿素氮(BUN)、血清光抑素C(cys—1．1一般资料选择2011年4月至2014年4月在tafinC)变化以评价患者肾功能的改善隋况[4]。(2)尿蛋白我院接受治疗的1l2例性63例，女性49例)高血压肾指标：于治疗前后观察24h尿蛋白定量、尿N一乙损害患者为研究对象，年龄5O～79岁，高血压病程1～13酰]B—D—葡萄糖苷酶G)以及尿—微球蛋白(。一MG)年。按随机数字表法分成观察组和对照组各56例。对的变化以了解患者尿蛋白水平的改善状况1。照组中男性32例，女24例，平均年龄(

6、61．6+8．2)岁，高血1．4统计学方法应用SPSS13．0统计学软件压病程平均(7．2~3．11年；观察组中男性31例，女25例，进行数据分析。两组肾功能指标及尿蛋白指标为计平均年龄(62．1~7．9)岁，高血压病程平均(7．5+3．3)年。两量资料，以均数4-标准差()表示，其组间比较采用t组患者在性别、年龄、病程以及病庸等一般资料比较差检验，以P0．05)，具有可比性。2结果1．2方法全部患者遵循低钠、优质低蛋白、低2．1两组患者治疗前后的肾功能指标比较治脂的

7、饮食原则，口服卡托普利片12．5me,／次控制患者疗后，两组患者的血清Scr、BUN、cystatinC水平均有的血压，2～3次／d，将患者的血压稳定在140／90mmHg所下降，但观察组患者的血清Scr、BUN、cystatinC水f1mmHg-0．133kPa)左右。两组患者治疗期间劳逸平下降幅度大于对照组，差异均具有显著统计学意义结合、养成良好的作息、适当有氧运动，必要时可以应(P<0．01)，见表1。基金项目：河北省科学技术厅自然科学基金(编号：20133701)通讯作者：赵芸芳。E-mail：zhaoyunfa

8、ng1401@163．com·1028·HainanMedJ，Apr．2015，Vo1．26，No．7海南医学2015年4月第26卷第7期注：与治疗前比较，。P<0．01。2．2两组患者治疗前后的尿蛋白指标比24h尿蛋白定量、NAG以及-MG水平下降幅度大较治疗后，两组患者的24h尿蛋白定量、NAG于对照组，差异均具